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扑尔敏治疗感冒后咳嗽218例疗效分析

来源:中华现代内科学 作者:默军彩,周玉梅作者单位:215636 江苏张家港,张家港 2013-9-26

摘要: 【摘要】 目的探讨扑尔敏治疗感冒后咳嗽的临床效果。方法将218例感冒后咳嗽病人随机分为两组。治疗组给予扑尔敏8mg,一日3次口服,对照组给予复方甘草口服液10ml,咳必清25mg, 一日3次口服。结果治疗组110例中显效96例,有效12例,无效2例,总有效率98。...


【摘要】  目的探讨扑尔敏治疗感冒后咳嗽的临床效果。方法将218例感冒后咳嗽病人随机分为两组。治疗组给予扑尔敏8mg,一日3次口服,对照组给予复方甘草口服液10ml,咳必清25mg, 一日3次口服。结果治疗组110例中显效96例,有效12例,无效2例,总有效率98.2%,对照组108例中显效43例,有效42例,无效23例,总有效率78.7%。两组比较差异有非常显著性(P<0.001)。结论扑尔敏价格便宜,治疗感冒后咳嗽疗效显著,耐受性好,且安全,不良反应少。

【关键词】  扑尔敏;感冒后咳嗽

 咳嗽是临床上最常见的呼吸道疾病,多为病毒及细菌感染,有许多人因冷空气等物理因素刺激所致,患者咳嗽剧烈,通常的抗炎、抗病毒及镇咳治疗效果不好。笔者利用扑尔敏的抗过敏作用治疗感冒后咳嗽,效果显著,现总结如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料本院自2010年1月—11月收治感冒后咳嗽病人218例,年龄18~55岁。大多数病人都是在感冒本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,咽喉部痒感,夜间相对较重,咳嗽严重者伴有上腹疼痛、恶心、头晕等。部分病人一开始就表现为咳嗽,而无感冒症状。多数病人不伴有发热,入院前病程5~21天。

  1.2分组及治疗方法随机将病人分为治疗组和对照组。治疗组110例,男44例,女66例,年龄18~54岁;对照组108例,男48例,女60例,年龄18~55岁。两组间差异无显著性。所有病人常规给予抗炎药物,治疗组给予扑尔敏8mg,一日3次口服,对照组给予复方甘草口服液10ml,咳必清25mg, 一日3次口服。

  1.3疗效判断标准分为显效、有效和无效。显效:入院治疗72h后,咳嗽比入院时减少80%以上;有效:入院治疗72h后,咳嗽比入院时减轻约50%以上;无效:入院治疗72h,咳嗽减轻不到30%。

  2结果

  2.1治疗结果治疗组110例中显效96例,有效12例,无效2例,总有效率98.2%。对照组108例中显效43例,有效42例,无效23例,总有效率78.7%。差异有非常显著性(P<0.001),见表1。表1扑尔敏治疗感冒后咳嗽疗效观察

  2.2不良反应扑尔敏为常用抗过敏药物,服用者绝大多数人的主要副作用为嗜睡,正好适合夜间咳嗽发作而影响睡眠者,但日间工作、尤其是高危工种者(如司机、高空作业人员)在服药前要详细告知其注意事项。未发现其他毒副作用。3讨论

  感冒后咳嗽是临床常见病,当感冒本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,临床上称之为感冒后咳嗽(postinfectious cough)。或者病人一开始就表现为咳嗽,而无其他症状。其产生机制认为是呼吸道感染可造成局部β受体下调,刺激炎症介质和细胞因子的产生和释放,导致气道高反应性[1],局部充血、水肿,从而病人感觉咽喉部痒、疼痛及刺激性干咳等局部刺激症状。也可以是由于对冷空气刺激过敏引起气管、支气管痉挛所致。

  扑尔敏药为H1受体阻断药之一,能竞争性阻断H1受体,能阻断组胺引起的支气管平滑肌痉挛性收缩,减少组胺引起的毛细血管通透性增加,对气管黏膜渗出水肿有明显对抗作用,并能抑制中枢而起镇静镇咳作用[2]。扑尔敏对抗由组胺分泌引起的皮肤黏膜过敏性反应疗效较好,复方甘草口服液具有良好的镇咳作用,二者均为临床基本用药,价廉,效佳,宜临床尤其是基层医院推广使用。

【参考文献】
   1叶任高,陆再英.内科学,第6版.北京:人民卫生出版社,2004,64.

  2张丹参.药理学,第5版.北京:人民卫生出版社,1981,147.

  


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