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生理盐水与注射用水稀释TAT皮试阳性率比较

来源:《中华现代护理学杂志》 作者:徐翔益 2008-12-27
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摘要: 【关键词】 生理盐水 注射用水 TAT皮试 笔者自2006年至2007年,以0。9%生理盐水稀释TAT皮试30例,并与注射用水稀释TAT皮试30例相比较,获得不同的反映结果,现报告如下。1 研究对象 本组60例,均为开放性外伤,经过清创缝合包扎后,需注射破伤风抗毒素以预防破伤风的发生,男41例,女19例,年龄11~55 岁。9%生理盐水......


【关键词】  生理盐水 注射用水 TAT皮试


       笔者自2006年至2007年,以0.9%生理盐水稀释TAT皮试30例,并与注射用水稀释TAT皮试30例相比较,获得不同的反映结果,现报告如下。

    1  对象与方法

    1.1  研究对象  本组60例,均为开放性外伤,经过清创缝合包扎后,需注射破伤风抗毒素以预防破伤风的发生,男41例,女19例,年龄11~55 岁。

    1.2  病例分组  每组按来院治疗时间顺序随机分为,0.9%生理盐水TAT(30例),注射用水TAT(30例)。两组男性分别为19例、22例,女性分别为11例、8例。

    1.3  治疗方法  (1)0.9%生理盐水稀释TAT皮试组用1 ml注射器取TAT 0.1 ml加0.9 ml生理盐水至1 ml,皮下注射0.1 ml TAT 15 u使局部变成圆形隆起的皮丘,嘱患者留观20 min后看结果。(2) 注射用水稀释TAT皮试组用1 ml注射器取TAT 0.1 ml加0.9 ml注射用水至1 ml,皮下注射0.1   ml TAT 15 u使局部变成圆形隆起的皮丘,嘱患者留观20 min后看结果。

    2  结果

    阴性:局部无红肿,无异常全身反应。阳性:皮丘红肿,硬结直径>1.5 cm,红晕范围直径超过4 cm,有时出现伪足或有痒感。全身过敏反应表现与青霉素过敏反应类似,以血清病型反应多见。如皮试结果为阴性,可把所需剂量一次注射完。如结果为阳性,需采用脱敏注射法。 表1  两组皮试结果

    3  讨论

    精制TAT抗毒素是马血浆经胃酶消化后用盐析法制得的液体或冻干抗毒素球蛋白制剂。对人体是一种异性蛋白,具有抗原性,过敏反应可发生在不同注射阶段。生理盐水溶解TAT皮试后阳性率低是因为生理盐水渗透压与人体渗透压相等,它使TAT抗毒素溶解更加充分,使人体更易接受异性蛋白。综合上述结果,建议用生理盐水稀释TAT作皮试效果比较好。


作者单位:250022 山东济南,济南大学校医院门诊观察室


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