当前位置:首页 > 医源资料库 > 在线期刊 > 中华现代护理学杂志 > 2007年第4卷第15期 > 住院费用一日清单的管理体会

住院费用一日清单的管理体会

来源:《中华现代护理学杂志》 作者:刘亚兰 邓 艳 2008-6-5
336*280 ads

摘要: 【摘要】 住院患者的费用必须做到一日一清,目的就是让百姓明明白白花费,明明白白看病,同时也督促医院不断发展和提高自身,使治疗方案更合理,杜绝各种乱收费行为,提高医院的信用度,最终在医疗市场的竞争中站稳脚跟。 【关键词】 住院费用 一日清单 随着医疗体制的改革和人们法律意识的逐步增强,......


【摘要】  住院患者的费用必须做到一日一清,目的就是让百姓明明白白花费,明明白白看病,同时也督促医院不断发展和提高自身,使治疗方案更合理,杜绝各种乱收费行为,提高医院的信用度,最终在医疗市场的竞争中站稳脚跟。

【关键词】  住院费用 一日清单

  随着医疗体制的改革和人们法律意识的逐步增强,日益增长的高质量医疗需求与滞后的社会经济状况,以及市场经济的冲击,医疗费用成为社会公众所关注的热点。临床工作中除了按医嘱自行计价的费用,如床位费、药品费、诊疗费、一般治疗费、护理费等,还有很大一部分的费用需要计价录入来完成,如治疗过程中允许另收的材料费、部分治疗费、专科检查费等,而这些费用对应的医嘱记录或报告单往往不完整或缺如,给费用核对带来不便。因此,科室加强对医疗收费的管理,为了使患者在住院期间动态了解自己的医疗费用,减少不必要的纠纷,我院从2000年5月开始运用计算机实施患者住院费用一日清单制度,通过运行,提高了护理工作质量,融洽了护患关系,收到了良好的社会效益和经济效益。现将运行体会总结如下。

  1  明确操作责任人

    白天由办公室护士将医嘱内容准确录入计算机,中夜班时由当班护士完成。操作者要用自己的姓名与密码进行医嘱的保存和校对。非本系统工作人员不能登录,以防他人随意操作或恶意盗用造成误差。计算机上显示的每项医嘱中按登录入机的工号与密码显示操作者的姓名。

  2  严格执行查对制度

    为确保病历医嘱、计算机医嘱及实施医嘱三者一致,由主班与责任护士及护士长进行每日查对,检查及治疗均取得患者认可与同意,并提示患者查对,未做到的项目患者可以不予认可[1]。

  3  严格执行国家统一收费标准

    录入计算机的每项医嘱同时等于自动划价记费并运算,不能擅自加入收费项目。严格执行《重庆市医疗服务收费标准》,如药价、各类耗材价格等,各系统价格的调整及各类项目的上网,由医院网络中心进行。

  4  规定一日清单的发放时间

    每天医生查房、护士进行各项治疗处置之前,患者接到清单之后认真审阅,对治疗用药方面的不理解,可及时与医生沟通,及时调整医嘱;护士进行各项治疗护理处置前,向患者详细介绍:如何将清单与治疗核对[2]。通过患者的核对,可充分发挥他们的监督权,同时也为护理安全提供可靠保障。

  5  发放前仔细核查

    每天在发放清单前办公室护士需将清单与前一天的医嘱进行核对,检查是否存在错误计价。

  6  及时解决一日清单存在问题

    一日清单的运行,督促我们加强工作责任心,认真落实执行各项查对制度。办公室护士每日必须认真核对各项医嘱药品及相关计价。不当之处,及时改正。否则,次日应拿着清单向患者解释清楚,取得患者的谅解。

  7  及时与患者沟通

    每日10∶00主动向患者通报目前费用和预测明日费用,通过病区打印机或联网打印机给予患者费用一日清单或与患者一起查看计算机医嘱明细账。上午医嘱处理高峰期,增加1名主班护士,以便随时接待查询。对已录入而因故未执行的医嘱及时删除。

    患者欠费医嘱无法执行到位,随时主动明确通告患者,如余额为-20元,可直接告知:“您欠费20元。”今天交费后一般治疗及护理就能完成,不包括以后新的治疗费用。在通知患者欠费时,言谈举止注意信、达、雅,将患者的病情疗效、经济承受能力及心理状态及时告知医生,将诊疗计划告知患者。

    运用计算机实施患者费用一日清管理,是社会物质文明与精神文明不断发展的必然结果;是廉政建设、医务公开的具体体现;是医院正当竞争,求生存、求发展的必然趋势。它植根于整体护理的深化,充分体现了以病人为中心的服务宗旨。清单的运行,提高了护理安全,赢得患者及家属的信任,树立起医院良好的社会形象。

【参考文献】
    1 李梦妮,汪丽萍.运用计算机实施病人住院费用一日清管理.护理学杂志,2002,1(17):28.

  2 张爱华,郑芳.住院病人费用一日清单的管理.中华现代临床医学杂志,2005,12(3):24.


作者单位:400038 重庆,第三军医大学第一附属医院妇产科


医学百科App—医学基础知识学习工具


页:
返回顶部】【打印本文】【放入收藏夹】【收藏到新浪】【发布评论



察看关于《住院费用一日清单的管理体会》的讨论


关闭

网站地图 | RSS订阅 | 图文 | 版权说明 | 友情链接
Copyright © 2008 39kf.com All rights reserved. 医源世界 版权所有
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题,请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络,转载仅为传播信息促进医药行业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容
联系Email: