临床带教的几点体会

【摘要】  　　笔者多年从事临床护理和实习护生的带教工作，结合自己的亲身经历，总结出临床带教的几点体会。其目的是供广大同仁们参考，为培养出多合格的护理人才贡献自己的微薄之力。

【关键词】  临床实习；带教老师；护生；护理技术

　　Some experiences accumulated during clinical teaching

    ZHOU Yun-hui,ZHOU Xiao-yan.Songgang People’s Hospital,Shenzhen 518105,China

    ［Abstract］  The authors of this paper have worked as clinical nurses and taught the nursing students clinical practice for many years.Some experiences during the clinical teaching were accumulated by the authors with the hope of providing a good reference for the extensive colleagues and making a little negligible contribution for cultivating more eligible nurses.

    ［Key words］  clinical practice;clinical teacher;nursing student;nursing skill

    临床实习是护士教育的一非常重要过程，是她们踏上工作岗位前最直观、最有效的学习阶段。它不是护理教学的结束，而是护理的教学延续和扩展，是护生从理论走向实际，从课堂走向病房，从学校走向社会的关键环节和实现理论知识转化工作能力必不可缺少的过程，为她们将来的工作打下坚实的基础，因此临床实习对护生尤为重要［1］。

    带教是指实习护生在执业护士指导下，按规定的护理程序为实施治疗和护理，因此带教老师对护生既要“带”，又要“教”，指导护生将学校所学理论知识运用于临床护理工作中，并且熟练地掌握临床护理技术，为将来胜任临床护理工作奠定坚实的基础。因此，带教老师肩负培养护理事业接班人的历史重任，应具备优秀的品德、扎实的专业理论、过硬的操作技能、丰富的人文知识等。

    深圳市松岗人民院是一家综合性医院，每年要接受大量的大中专护生来院实习。在长期临床实习的带教过程中，我们感触很多，有成绩，也有失落，其中酸甜苦辣是无法用语言来准确描述的。看到护生们带着对护理事业的无限憧憬到来时，觉得自己责任重大；看着她们又一个个满怀信心地离去时，又无比欣慰，心中充满了幸福感。临床实习的带教是一件非常辛苦的工作，做带教老师不容易，做一名好的带教老师更不容易。以下是笔者临床带教的几点亲身体会。

    1  带教老师要有坚实的理论基础、过硬的临床基本功、丰富的临床经验、良好的心理素质

    曾听人说过：老师要给学生一碗水，自己就必有一桶水，是以前的观念。如今老师想给学生一碗水，自己就必须有一条小溪，是活水，即要有不断获取知识和技能的能力。这要求带教老师不能固守以前的知识和技能，靠吃老本，而应与时俱进，不断学习技术，更新知识，以最新的知识、最新的理念和最先进技术来指导实习护生，使他们跑在知识和技术的最前沿。坚实的理论是基础，没有理论基础，临床技术的操练就是空话，更不谈过硬,因此带教老师在临床实习中要考核和强化护生的理论知识，训练她们的操作技能［2］。护理理论指导护理操作，护理操作反过来检验护理理论，这正是马克思主义实践论在带教学生中的具体表现。此外，丰富的临床经验，良好的心理素质，临危不乱，处事不惊是每一个医护人员必须具备的本领，否则就难以完成救死扶伤的使命。作为为人师表的带教老师更应如此，只有这样，才能在实习护生心中树立高大形象，才有能力去指导她们配合或完成急症抢救的重任。

    2  要有良好的带教作风，亦称“师德”，成为护生心中的偶像和学习的楷模

    带教老师的素质、工作态度、专业水平、为人处世和言谈举止都会潜移默化地影响着每一个实习护生，因此带教老师必须给她们树立好榜样，严格要求自己，能为人师表，工作一丝不苟、兢兢业业，待人热情，具有良好的护理道德，富有同情心和责任心，正确处理好护患关系，会使学生有可信、可靠、安全的感觉。这样的带教老师所展示的优质服务内容、职业行为和专业技能在学生心中给他们留下深刻记忆，学生的品行、情操也受到陶冶，将直接影响到她们对护理专业的认识、工作态度和职业观，其效果胜过老师千言万语的谆谆教导，使带教工作达到理想境界。没有高尚的道德品质和师德的人是做不好带教老师的，更不用说带出品学兼优的好护生［3］。

    3  带教老师要有行之有效的带教技能

    古人云：“授人以鱼，不如授人渔。”带教老师语言要通俗，态度要和蔼，语气要温和，既要像严父又要像慈母；带教过程中时时不忘言传身教，处处体现潜移默化的威力；带教过程中把握知识和技术操作的重点和难点，多给实习护生动手动脑的机会，启发实习生去大胆思考和探索，让实习生既知之其然，又知之所以然，激发实习生学习积极性，培养工作热情。带教既是责任，又是义务，实习直接对象是患者，既要对患者负责，又要对实习生尽义务，因此要做到“放手不放眼，放做不放教”，尽可能地让实习生多动手操练，熟练护理技术，又要减少患者不必要的痛苦。带教老师在护生实习过程中不仅要给她们传授护理知识和操作技能，更重要的是教会她们获取知识的方法和培养动手动脑、解决实际问题的能力。

    4  带教老师必须具有与人交流的能力，掌握沟通的技巧，提升自己的影响力、个人魅力和带教效果

    为了治病救人，医护人员需要与患者沟通，了解患者的病情与需求，因此必须具有与人交流的能力，掌握沟通的技巧。因此实习期间带教老师要教会护生如何与患者交流、关心患者和了解病情，掌握沟通技巧，设身处地为患者着想，不要触及患者的心理伤处和忌讳，处理好医患关系。同时，带教老师还必须与护生之间建立良好的师生关系，才能提高自己的感召力、个人魅力和带教效果。实习过程，带教老师要深入了解自己的学生，善于发现她们的优点和闪光点，挖掘她们的潜能，让潜能变显能。及时地表扬和肯定她们取得的进步和成绩，帮助护生树立的自信心。护生从学校走向临床，经验缺乏，容易粗心大意或过度紧张，临床实习中操作失误是在所难免的，因此要多给她们练习的机会，容许她们出错［4］。现在护生为独生子女，自尊心极强，当批评不可避免时，不可简单粗暴，要讲究技巧和策略。带教老师要先迅速真诚地承认自己的指导失误，寓批评于肯定和建议中，绝对避免在患者面前指责她们的错误。这样会严重挫伤她们的自尊心和自信心，可能给她们造成长期的心理障碍。带教老师不仅在业务知识和工作技能上指导实习学生，也应在生活上关心和爱护她们，心理上体贴入微，了解她们的内心需求，促使她们健康成长。作为带教老师，应有“教书育人”的理念，以自己的实际行动教会她们如何“做事”，更要教会她们如何“做人”，成为新一代合格的护理人才［5］。

    由护生到一个合格的护士是每一个护士人生中一次重大转变。护生如何迅速地适应这种转变，将来如何更好地服务于患者和社会，这涉及许许多多的问题和社会的方方面面，需要大家的关心与支持，需要护生调整好自己的心态，不断修炼自身的素质，更需要临床带教老师正确的引导、无微不至的关心和帮助、甘当人梯的无私奉献。

    以上只是笔者一些肤浅的看法，供广大同仁们参考。错误和欠妥之处，敬请批评指正。

【参考文献】
  　　1 杜丽红.急症带教的问题与对策.中华现代护理学杂志，2006，3（14）：1329.

2 郑水利.中专护生临床实习存在的问题及对策.护理学杂志，1994，9（5）：240.

3 赵雅君.临床带教之我见.中华护理杂志，1993，28（3）：167.

4 陈向韵，齐兵兵.护校毕业生工作能力与学业成绩的相关性.中华护理杂志，1997，52（9）：527.

5 倪淑云.高等护理自学考试的问题与对策.中国实用护理学杂志,2005,21（10）:65.

作者单位：518105 广东深圳，深圳市松岗人民医院