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传染病护理之我见

来源:中华现代护理学杂志 作者:岳玉仙,刘秀莲,张利清,谭玉娟 2007-4-26

摘要: 传染病有着广泛的传染性和流行性,护理工作与其他疾病的护理有着严格的区分,如传染科病房,有着严格的消毒、隔离等特殊要求,在环境感觉上,就给人造成一种沉重的心理负担。通过几年对传染病的护理的临床实践,笔者认为必须要进行用药、心理、出院指导等方面的全面护理,从单一的医疗护理向整体方向较变。 1 根据病情做......


  传染病有着广泛的传染性和流行性,护理工作与其他疾病的护理有着严格的区分,如传染科病房,有着严格的消毒、隔离等特殊要求,在环境感觉上,就给人造成一种沉重的心理负担。通过几年对传染病的护理的临床实践,笔者认为必须要进行用药、心理、出院指导等方面的全面护理,从单一的医疗护理向整体方向较变。

    1  根据病情做好每位患者的护理安排

    不同的病情有着不同的护理要求,例如:肺结核患者的痰处理,空气消毒、化疗、用药的指导,都有着特殊的要求,而且对患者还要限制活动量,尤其是急性期、高热,伴有合并症及重症患者,要求绝对的卧床休息。不同职业、不同年龄、不同性别、不同体质患者的临床表现均有不同,对极度乏力病人,还要进行特殊的护理,所有生活护理都应由护理人员来完成。因此,在整个护理工作中,如果没有一个具有可操作性的护理计划,是绝对不可行的。

    2  认真做好患者的心理咨询

    每当患者被确诊为传染性疾病时,自身感觉到成了疾病传染源,在不同程度上都会出现心理障碍,一般以恐惧、焦虑心理为主,不少人还会产生一种愤怒情绪,悔恨自己疏忽大意,埋怨别人传染给自己,甚至怨天尤人,易急、易怒、失眠,有时还会出现不配合治疗等情况。

    当患者住进医院后,医护人员就是他最亲密的人,这时就需要医护人员了解他的心理活动,特殊的情绪的变化。并且给予理解和同情,要耐心地讲解有关传染疾病的常识,让患者知道传染病不可怕,只要积极配合治疗传染病是可以治愈的,及时消除患者的自卑和孤独,达到患者安心住院治疗的效果。

    在整体护理中还要求护士对患者家属进行传染疾病常识的宣传,配合医生交代清楚病情,介绍医院的环境、制度、主管医生等情况来消除医患间的陌生感,还要说明同病房的患者情况及注意事项。从而打破被传染的恐惧感。还要介绍相关化验,检查的医嘱要求,这些都是实施和完成整体护理不可缺少的重要内容。

    3  进行人性化的护理

    人性化护理是整体护理的实质,对患者自始至终都要体现人文、人情、仁爱的关怀,护士必须以病人为中心,将绝大部分的精力投入到病房中,与患者交友、谈心,做到共所需,要成为患者的“活病历”。因为患者治病心切,随时随地都可能询问自身的病情,身体的生理变化,更想知道各项化验的结果和用药的机制及效果。只有成为“活病历”才能圆满地解答患者随时提出各种问题,在人性化护理中要注重每位患者的T、P、R、BP、大小便、睡眠及心理活动。在各项操作之前,应向患者讲清目的和意义,及时消除患者的顾虑猜疑。由于近年来多种新型的传染病在全球不断的蔓延,对传染病医学工作者是一个新考验,诸如SARS流感等传染疾病,很大程度上都是采取隔离护理。现已成为比较有效的治疗办法,人性化的护理更是控制新型传染病蔓延的必然所需。

    4  出现的科学指导

    患者痊愈或好转出院之后,都需要一段时间的疗养或继续门诊医治,医护人员要根据患者的康复程度,进行科学、细致的出院指导,其内容包括:出院后的注意事项、生活习惯、休息、饮食卫生、用药、复诊及功能锻炼等。

    患者要出院时,及时通知家属,办理各种出院手续,协助患者整理用品、有条件的病房,要让患者洗澡,更换清洁衣服,协助护送从清洁通道离开隔离病房,对隔离病房要及时进行全方位的终末消毒。

    总之,传染科的整体护理,从整体安排,到全身心的护理程序完成,需要更多的工作付出和更专业的病房管理,需要我们医护者不断地研讨和完善。

    作者单位: 010300 内蒙古准格尔,准格尔旗中心医院传染科

   (编辑:周  蕊)



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