特殊患者肌肉注射方法的探讨
摘要：在治疗疾病中，肌肉注射是临床最常见的给药途径之一，掌握肌肉注射方法是护士们最基本技能。如何正确掌握特殊患者肌肉注射的方法是临床护士长期探讨的内容之一，笔者经过十多年临床实践探索，现总结出几种特殊患者的肌肉注射方法。1 特殊患者的肌肉注射方法 1。1 严重水肿患者 该类患者肌肉注射应选用较长的针头，要行深......
在治疗疾病中，肌肉注射是临床最常见的给药途径之一，掌握肌肉注射方法是护士们最基本技能。如何正确掌握特殊
肌肉注射的方法是临床护士长期探讨的内容之一，笔者经过十多年临床实践探索，现总结出几种特殊患者的肌肉注射方法。
1 特殊患者的肌肉注射方法
1.1 严重水肿患者 该类患者肌肉注射应选用较长的针头，要行深部注射，进针长度为针梗长的3/4，注射前先用左手将注射部位皮肤按压，将水肿液推向一侧后再进针，目的是让穿刺点不在各层组织的同一位置，以防止药液和水肿液在拔针后反溢或外渗。
1.2 出血性疾病及凝血功能障碍患者 该类患者的肌肉注射，应选用较细的针头，目的是减少组织损伤，治疗时（在无配伍禁忌情况下）尽量集中用药，减少创伤次数，注射后拔针按压至拿走棉签后针眼无出血时为止。应特别注意的是按压时不要揉擦针眼处，以免造成局部皮下渗血。
1.3 肥胖患者 该类患者应选用较长的针头，行深部注射，进针深度为针梗的2/3～3/4，因肥胖患者脂肪层较厚，应防止药液注入脂肪组织影响药物的吸收效果，避免局部出现红肿现象。
1.4 儿童和消瘦患者 注射应选用小型号的针头，进针深度较常人稍浅;或者角度改在50°～80°，防止针头刺到骨骼，避免出现弯针、折针现象，给患者造成不必要的痛苦。
1.5 尚不能行走的幼儿 因其臀部肌肉未发育好，不便在臀大肌处行注射，可选用臀中肌、臀小肌处注射。
1.6 其它 如大面积烧伤皮炎患者，注射时不能在发炎、感染、瘢痕、硬结、创面等处进行。如长期注射 的患者，注射部位应交替
换，采用细长针头，避免和减少硬结发生。
2 结论
对特殊患者肌肉注射只要正确掌握适合于疾病的相应方法，就能避免药液反溢、外渗或局部红肿现象的产生与硬结的形成，也能避免组织和骨骼损伤，有利于药液的充分吸收，达到理想的治疗效果，减轻患者的痛苦，从而提高护理技能和服务质量。
作者单位:161042黑龙江省齐齐哈尔医学院卫生所
（收稿日期:2004-09-21）
（编辑刘 静）
发布日期：2005-10-6
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