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榆树市4890例妇女病普查结果分析

来源:中华现代妇产科学杂志 作者:马海侠 2011-6-30
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摘要: 【关键词】 妇女病普查。妇女保健 为了解我市农村妇女生殖道健康状况,妇女病发病情况,更好地做好保健工作,提高妇女生命质量,为进一步防治妇女病提供科学依据,我院在2009年6-7月为4890例农村妇女进行询问病史、妇科检查、盆腔B超检查及乳腺检查。现将普查结果报告如下。1 对象2009年6-7月,我院对3个乡镇的4890例......


【关键词】  妇女病普查;患病率;妇女保健

 为了解我市农村妇女生殖道健康状况,妇女病发病情况,更好地做好保健工作,提高妇女生命质量,为进一步防治妇女病提供科学依据,我院在2009年6-7月为4890例农村妇女进行询问病史、妇科检查、盆腔B超检查及乳腺检查。现将普查结果报告如下。

  1 对象与方法

  1.1 对象

  2009年6-7月,我院对3个乡镇的4890例农村妇女进行妇女病普查。

  1.2 方法

  1.2.1 询问病史

  填写由我院统一制订的妇科病普查表,包括既往史、婚育史、月经史、家庭肿瘤史等。

  1.2.2 妇科常规检查

  进行外阴、阴道、宫颈、常规妇科检查,行阴道双合内诊,了解子宫、附件及盆腔情况;阴道窥器检查,了解阴道、宫颈及阴道分泌物情况,留取标片做辅助检查。

  1.2.3 辅助检查

  B超检查,采用阴道超声检查,了解子宫、附件情况。

  1.2.4 实验室检查

  阴道分泌物由专职检验师操作,用生理盐水悬滴法滴片检查白带常规,宫颈刮片细胞学检查由国家级病理科医生操作,TCT脱落细胞检查。

  1.2.5 乳腺检查

  采用乳腺手法检查,红外线乳腺扫描仪扫描乳腺综合检查。同时,对可疑者再进行乳腺彩超、细胞病理学穿刺或X线乳腺钼靶摄片检查。

  2 结果

  2.1 各种妇科疾病检查情况及顺位

  见表1。

  2.2 慢性宫颈炎病理分型

  见表2。

  2.3 阴道炎分型及构成比

  见表3表1 各种疾病检查情况及顺位表2 慢性宫颈炎患者病理分型表3 阴道炎分型及构成比

  3 讨论

  本次妇女普查4890例,都是农村妇女,患病率38%。其中9%的患者有两种或两种以上疾病。每年做妇科检查者甚少,表明其自我保健意识薄弱,其中不少妇女对妇检存有心理障碍或不同程度的畏惧感,因此强化女性自我保健意识,加强宣传,加强健康教育,提高农村妇女的生殖道健康水平,降低生殖道感染是亟待解决的问题。

  宫颈炎居妇女病首位,是妇女病普查普治工作的重点。本次普查结果显示宫颈炎的患病率为44%,在所有普查的妇女病中其患病率最高。慢性宫颈炎尤其是宫颈糜烂作为育龄妇女生殖道感染的高发疾病,应作为防治重点,早防早治。其发病原因可能为:(1)机械性损伤:分娩时产伤、多次人流、粗暴的宫腔手术等导致宫颈受损,细菌入侵而致病;(2)微生物感染:通过不洁的性生活等直接或间接的因素导致宫颈炎;(3)内分泌因素:雌激素水平较高、阴道酸性增高;(4)其他:特异性体质如对避孕套等橡胶物质长期接触而致过敏反应,卫生保健知识缺乏。宫颈炎是宫颈癌发病的高危因素之一,因此应提倡晚婚晚育,采取安全有效的避孕措施,减少人工流产次数,同时要注意性生活卫生,避免阴道炎的发生。另一方面要提高手术操作和接产水平,减少宫颈糜烂的诱发因素。

  宫颈癌早期几乎没有什么症状,但早期治愈率很高,宫颈癌从早期的炎症到癌变需要6~8年的时间,如果好好把握这段时间,现代医学手段完全可以把癌变检查出来,及时采取相应措施,本次普查发现宫颈癌2例,家属正在积极治疗,所以,呼吁广大女性朋友要定期做妇科检查,做到早发现,早治疗,为治疗争取时间。

  最后建议大力开展科普教育,加强对两癌筛查的投资,提高普查率。妇女是一个特殊的群体,身心负载繁重,肩负多半社会重责,需要妇幼工作者给予更多关爱。

  


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