病毒灵治疗小儿手足口病临床观察

【关键词】  病毒灵治疗小儿手足口病临床

　　小儿手足口病是以手足出现斑丘疹和皮疹，口腔黏膜出现充血红色疹、疱疹或溃疡为主要特征的小儿急性传染病，现将我院收治的病例报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 选择我院门诊2006年6～8月收治的小儿手足口病患儿47例，随机分2组：治疗组20例，男10例，女10例，分两年龄段，6个月～1岁10例，～3岁10例；对照组27例，男13例，女14例，6个月～1岁13例，～3岁14例，以上病例全部符合《现代皮肤病学》中小儿手足口病诊断标准。

    1.2 治疗方法 治疗组给予病毒灵10 mg/（kg·次），3次/d。对照组给予双黄连或者清开灵口服或者静滴，疗程３天，两组均给予相同的对症处理，发热的给予安瑞克，皮疹破溃的给予炉甘石洗剂，口腔溃疡严重的给予５％碳酸氢钠漱口。

    1.3 疗效判断标准 痊愈：３天内体温降至正常，疱疹消退；有效：体温下降，疱疹减少；无效：体温、疱疹无改变。

    1.4 结果 治疗组２０例，痊愈１１例，有效８例，无效１例，总有效率９５.0％。对照组２７例，痊愈１４例，有效１０例，无效３例，总有效率８８.9％。不良反应两组均未有不良反应发生。

    2 讨论

    小儿手足口病是由病毒感染所致、传染性强的法定传染病以外的传染病。引起手足口病的病毒主要有柯萨奇A16和肠道病毒71型。而柯萨奇Ａ组５型，10型；Ｂ组２型，５型也可以引起本病。近年来各地报道由71型肠病毒引起的小儿手足口病症状较重，还可并发无菌性脑膜炎、脑炎及瘫痪等，少数患儿可合并心肌炎或肝脏受损，病情严重者可导致病儿死亡。本病全年都可发生，其中6～8月份为发病高峰。根据国内外报道，每隔2～3年流行1次。患病人群以4～5岁以下小儿为主。本病为自限性疾病，但是由于进食疼痛、进食困难易继发感染，有迁延不愈的。

    病毒灵虽在一些大医院早已不用，但是在基层仍是抗病毒的常用药，本品具有抑制病毒的ＤＮＡ和ＲＮＡ聚合酶从而抑制病毒繁殖，具有阿昔洛韦和干扰素共同的作用。适用于流感病毒及疱疹病毒感染。不良反应是罕见的出汗，食欲不振及低血糖等反应，本组资料未发生任何不良反应。本组资料表明，病毒灵应用治疗小儿手足口病疗效肯定，不良反应少且价格低廉，安全可靠，疗效高，适用于基层医院推广使用。

作者单位：025465 内蒙古赤峰，内蒙古巴林左旗白音沟卫生院