当前位置:首页 > 医源资料库 > 在线期刊 > 中华现代耳鼻喉杂志 > 2007年第4卷第2期 > 鼻尖部汗腺瘤1例

鼻尖部汗腺瘤1例

来源:《中华现代眼耳鼻喉科杂志》 作者:庞宇峰,龚静蓉,欧阳红卫 2008-5-30
336*280 ads

摘要: 【关键词】 鼻尖部汗腺瘤 1 病历摘要 患者,男,40岁。发现鼻尖部肿块十余年。查体:鼻尖部见一球形肿块,表面光滑,色微红,表面小血管扩张明显,2。入院后于9月14日局麻下手术切除,术中完整切除肿块,见鼻翼大软骨及鼻中隔软骨部分轻微受压凹陷。...


【关键词】  鼻尖部汗腺瘤

     1  病历摘要

    患者,男,40岁。发现鼻尖部肿块十余年。初为黄豆大小,近两年逐渐增大,局部无瘙痒疼痛。于2005年9月12日就诊我院。查体:鼻尖部见一球形肿块,表面光滑,色微红,表面小血管扩张明显,2.5 cm×2.5 cm×2 cm大小,无明显压痛,触之柔软(图1、2)。入院后于9月14日局麻下手术切除,术中完整切除肿块,见鼻翼大软骨及鼻中隔软骨部分轻微受压凹陷。伤口纵形缝合,外形满意。术后病理示:鼻尖部汗腺瘤。术后伤口愈合佳(图3),鼻尖外形良好,目前随访中,未复发。

    2  讨论

    汗腺瘤临床可能与皮赘、皮脂腺囊肿、纤维瘤、毛鞘瘤等混淆。常见于头面部、胸腹部,尤其多见于眼睑与颈部,女性发病多于男性,而发生于鼻尖部者罕见。肿瘤位于真皮内,可扩展至皮下组织,与表皮相连或不相连,若穿透表皮则与棘层肥厚的表皮角质形成细胞融合,界限清楚,有或无包膜,呈分叶状。有观点认为本病与腺体发育异常有关,即因胚胎性汗腺或腺管错位生长所致。该病的临床表现多样,可表现为丘疹、乳头状或结节状,也可为实性,也可为囊性,特异性不高,临床表现常不典型,确诊有赖病理检查,临床极易误诊。肿瘤表面肤色可正常或略红,有些表面可溃破。初起时通常为皮下结节,生长缓慢,长期存在亦可恶变。其恶变后可侵犯表皮形成溃疡,也可向深部组织浸润,因而破坏周围组织,而且少数尚可发生转移。故一经确诊,应立即治疗。可采用手术、激光、冷冻、电灼等治疗方法。但电烧灼、放射线、穿刺及其他刺激可使其增大,外伤后亦可迅速增大,且手术若切除不净可很快复发[1]。故本病首选治疗方案为手术切除,不可盲目行穿刺等创伤性检查。本例患者汗腺瘤发生于鼻尖,肿瘤为囊性,体积较大,表面尚未破溃,手术切除预后较佳。

    (本文图片见封三)

【参考文献】
  1 王家璧.皮肤科疑难病例诊断.北京:中国协和医科大学出版社,2002,451.


作者单位:200040 上海,复旦大学附属上海市第五人民医院耳鼻咽喉-头颈外科


医学百科App—医学基础知识学习工具


页:
返回顶部】【打印本文】【放入收藏夹】【收藏到新浪】【发布评论



察看关于《鼻尖部汗腺瘤1例》的讨论


关闭

网站地图 | RSS订阅 | 图文 | 版权说明 | 友情链接
Copyright © 2008 39kf.com All rights reserved. 医源世界 版权所有
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题,请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络,转载仅为传播信息促进医药行业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容
联系Email: