当前位置:首页 > 医源资料库 > 在线期刊 > 中华实用医药杂志 > 2009年第9卷第9期 > 中医治疗颈椎病19例疗效分析

中医治疗颈椎病19例疗效分析

来源:中华实用医药杂志 作者:辛祺华 2011-6-29

摘要: 【摘要】 目的 观察中医辨证论治对颈椎病的疗效。方法 采用中医活血祛风通络之法,用自拟搜风汤(全蝎、蜈蚣、鹿含草等中药)治疗,根据临床症状随症加减。结论 中医药对改善颈椎病有良好的效果。 【关键词】 中医。...


【摘要】  目的 观察中医辨证论治对颈椎病的疗效。方法 采用中医活血祛风通络之法,用自拟搜风汤(全蝎、蜈蚣、鹿含草等中药)治疗,根据临床症状随症加减。结果 1年后随访,19例患者中有11例症状完全消失,5例主要症状显著改善,3例无效。结论 中医药对改善颈椎病有良好的效果。

【关键词】  中医;颈椎病;疗效分析

颈椎病是因颈部椎间盘退行性改变,并因劳损或感受风寒湿邪(包括咽喉部感染)加重退变,导致颈部动静力平衡失调,产生椎间盘突出(或膨出)、韧带钙化、骨质增生,从而刺激或压迫颈部肌肉、神经、脊髓、血管而出现的一系列临床症状和体征的综合征。中医学关于颈椎病的论述,散见于“痹证”、“痉证”、“痿证”、“头痛”、“眩晕”、“项强”、“颈筋急”、“颈肩痛”等条目。鉴于颈椎病的这些症状,笔者在临诊中采用活血化瘀、祛风通络之法,通过对19例病人的观察治疗,取得了较好的疗效,报道如下。

  1 临床资料

  病人以脑力劳动者占多数,19例病人中男16例,女3例;年龄最小者39岁,最大者62岁。19例均有颈、肩部疼痛,向上肢放射、上肢麻木感;3例颈部强直,活动受限;5例当头部转动到某一方位时,即感眩晕,甚至昏仆,当头部脱离该方位时症状迅速消失或明显好转。本组病例X线片均提示颈椎骨质增生。

  2 治疗方法

  颈椎病的中药治疗,古代有大量方药应用。《伤寒论》有“太阳病,项背强几几,桂枝加葛根汤主之”。《张氏医通》按部位和发病原因辨证治疗颈椎病:“肩背痛,背强,腰似拆,项似拔,刺足太阳经气不行也,羌活胜湿汤。肩背一片冷痛,背游走疼痛,此有痰积也。有因寒饮伏者,近效附子白术汤,或观书对弈而致肩背痛等,补中益气汤加羌防”。笔者自拟搜风通络汤加减,基本方:全蝎9g,蜈蚣2条,鹿含草30g,乌蛇、当归、川芎、自然铜各15g,水煎服。若上肢麻木疼痛较重者加桑枝;颈部强直疼痛者加葛根;眩晕、昏仆者加地龙、钩藤、泽泻;气候剧变时症状加重者加汉防己、秦艽。

  3 治疗效果

  经治疗,1年后随访结果:19例患者,有11例症状完全消失或基本消失;5例主要症状显著改善;3例服药15剂以上症状无明显改善。服药最少者15剂,最多者60剂,平均36剂。典型病例:患者,男,52岁,干部。自诉眩晕,颈、肩、上肢麻木二年余。自前年以来曾先后5次在穿衣、刮胡子时突然眩晕加重,甚至昏仆倒地,当头部位置复正后则迅速好转。X线片示:CT诊断为颈椎病。于搜风通络汤中加泽泻30g,钩藤、丹参各20g,服药10剂后症状明显减轻,又服20剂后症状全部消失,随访一年未见异常。

  4 讨论

  颈椎病有多种危害,该病往往缠绵难愈,不仅影响颈部神经根、血管、脊髓,而且常常波及脑血管、心血管、胃肠道等组织器官。可见,该病已成为与现代社会相伴随的一种现代常见病和多发病,因此预防比治疗更为重要。目前有以下几项可以实施:(1)严防急性头、颈、肩外伤,因为颈椎及其周围软组织损伤可直接和间接地引起颈椎病。(2)纠正不良姿势,防止慢性损伤,如长时间卧沙发,俯卧位转头动作,都应纠正。(3)合理用枕,即仰卧用枕要低,侧卧位则宜略高而不宜低。(4)预防工作学习造成的慢性劳损,打字员、电脑操作者、长期伏案工作者,颈椎病发病率极高,对于这些职业的人员要安排工间操,业余时间多参加平衡运动(与工作姿势相反的运动)。

【参考文献】
   1 汉·张仲景.伤寒论.北京:人民卫生出版社,2005,8.

  2 清·张璐.张氏医通.北京:人民卫生出版社,2006,16.

  3 郑昱新,等.颈椎病防治方法.上海预防医学,2000,12(1):45-46.

  (编辑:齐 永)


医学百科App—医学基础知识学习工具


页:
返回顶部】【打印本文】【放入收藏夹】【收藏到新浪】【发布评论


察看关于《中医治疗颈椎病19例疗效分析》的讨论


关闭

网站地图 | RSS订阅 | 图文 | 版权说明 | 友情链接
Copyright © 2008 39kf.com All rights reserved. 医源世界 版权所有
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题,请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络,转载仅为传播信息促进医药行业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容