当前位置:首页 > 医源资料库 > 在线期刊 > 中华实用医药杂志 > 2007年第7卷第11期 > 甲状腺穿刺细胞学诊断的优越性(附236例甲状腺穿刺细胞学诊断分析)

甲状腺穿刺细胞学诊断的优越性(附236例甲状腺穿刺细胞学诊断分析)

来源:《中华实用医药杂志》 作者:肖晶 2008-6-30
336*280 ads

摘要: 【摘要】 目的 探讨甲状腺穿刺细胞学诊断的细胞特征及临床意义。方法 对照236例甲状腺肿大穿刺细胞学分型的确诊率及与临床病理对照的符合率。结果 甲状腺炎134例,临床确诊134例,符合率为100%。其中,淋巴性甲状腺炎(桥本氏病)86例,临床确诊83例,符合率为96。...


【摘要】  目的 探讨甲状腺穿刺细胞学诊断的细胞特征及临床意义。方法 对照236例甲状腺肿大穿刺细胞学分型的确诊率及与临床病理对照的符合率。结果 甲状腺炎134例,临床确诊134例,符合率为100%。其中,淋巴性甲状腺炎(桥本氏病)86例,临床确诊83例,符合率为96.51%。亚急性甲状腺炎48例,临床确诊51例,符合率为94.11%。甲状腺肿31例,临床确诊31例,符合率为100%。甲状腺乳头状瘤36例,病理确诊37例,符合率为97.29%。甲状腺乳头状癌35例,病理确诊34例,符合率为97.14%。结论 穿刺细胞学诊断的确诊率可达90%以上,不仅方法简单,易掌握,而且费用低,患者痛苦小,易接受,可快速做出诊断。为临床对肿瘤疾病的早预防、早发现、早治疗提供了帮助。

【关键词】  甲状腺 穿刺细胞学 细胞学特征

    【Abstract】  Objective  A cytomorphologic analysis about cytological features of  thyroid gland in fine-needle aspiration specimens and clinical significanoe.Methods  To compare 236 cases of final diagnosis rate and of clinic pathology  coincidence in thyromegaly fine-needle aspiration.Results  Fine-needle aspiration of 134 thyroiditis,the cytologic diagnosis was consistent with clinc diagnosis in 134(100%).The acucry of lymph thyroiditis is 96.51%.Subacute-thyroiditis is 94.11%,goiter is 100%,of 36 papillary epithelioma of the thyroid was consistent diagnosis in 37 cases(97.29%),papillary carcinoma of thyroid is 97.14%.Condusion  The final diagnosis rate  in fine-needle aspiration spenimens is above 90% in this study.The meoths is not only simple cheap acceptable and quickly diagnosis.It is useful method to early-prevention,early-finding and early-cure in the carcinoma disease in clinic.

    【Key words】  thyroid gland;fine-needle aspirationbiopsy;cytological feature

    穿刺细胞学是近几年来兴起的肿瘤诊断新技术,它具有方法简单,容易掌握,患者痛苦小,易接受,不用开刀费用低等优点,深受广大患者喜欢。本文总结了我室236例甲状腺穿刺细胞学的诊断,并附有病理对照,来探讨细胞学诊断的细胞学特征及临床意义。

    1  材料与方法

    1.1  材料来源  取2000~2004年在我室进行甲状腺穿刺的涂片共236例,对其结果进行归类分析。

    1.2  方法  用236例细胞学诊断结果临床及病理诊断结果对比。

    2  结果

    甲状腺炎134例,临床确诊134例,符合率为100%。其中,淋巴性甲状腺炎(桥本氏病)86例,临床确诊83例,符合率为96.51%。亚急性甲状腺炎48例,临床确诊51例,符合率为94.11%。甲状腺肿31例,临床确诊31例,符合率为100%。甲状腺乳头状瘤36例,病理确诊37例,符合率为97.29%。甲状腺乳头状癌35例,病理确诊34例,符合率为97.14%。

    3  讨论

    3.1  甲状腺肿大的临床特征【1】  淋巴性甲状腺炎,甲状腺常常呈弥漫性肿大,表面光滑,质地坚硬而不规则。甲状腺肿大时可产生呼吸困难,吞咽受阻,全身不适。亚急性甲状腺炎,先有呼吸道感染,1~3周后则发生甲状腺炎。发病急,发热,伴有甲状腺肿大,压迫疼痛。甲状腺肿常见于青春期妇女或妊娠期妇女。病程长,生长慢。质地软,呈结节状。甲状腺乳头状瘤质地较硬,晚期可由于压迫引起吞咽及呼吸困难。甲状腺乳头状癌病程长,生长缓慢。

    3.2  穿刺物外观及细胞学特征  淋巴性甲状腺炎穿刺物外观多为棕黄色或血性粘稠颗粒状。镜下表现为以成熟的淋巴细胞为主,少数幼淋巴细胞、原淋巴细胞,或腺上皮细胞腺泡状排列。亚急性甲状腺炎穿刺物外观呈少数血性颗粒状液体。镜下可见成堆或散在的腺上皮细胞,多核异物巨型细胞,其胞浆内常吞含胶质。甲状腺肿穿刺物外呈暗棕色样液体、黄色液体。镜下可见到分散或成群的滤泡上细胞增生,呈腺胞状排列,胞浆内有嗜酸性胶质物质。甲状腺乳头状瘤穿刺物外观呈棕褐色或淡黄色液体,或血性颗粒大。镜下可见大量散在或成堆的柱状腺上皮细胞增生,呈乳头状排列,细胞形态大小一致,核较小,呈圆形或卵圆形,染色质呈致密粗网状,核仁少不明显。甲状腺乳头状癌穿刺物外观呈血性颗粒状。镜下癌细胞呈乳头状排列,核内有包涵体1~3个,大而圆,着色淡空亮如大核仁。

    本文总结了236例细胞学诊断的细胞学特征及临床意义,统计了细胞学穿刺诊断分型的确诊率及病理对照的符合率,为临床诊治做到了早发现、早治疗。

 

【参考文献】
  1 王永才. 穿刺脱落细胞学诊断. 北京:科学技术文献出版社,1993,127-291.

2 孙荣武. 临床实验诊断学.上海:上海科学技术出版社,2001,606-607.


作者单位:130021 吉林长春,吉林省第四人民医院


医学百科App—医学基础知识学习工具


页:
返回顶部】【打印本文】【放入收藏夹】【收藏到新浪】【发布评论



察看关于《甲状腺穿刺细胞学诊断的优越性(附236例甲状腺穿刺细胞学诊断分析)》的讨论


关闭

网站地图 | RSS订阅 | 图文 | 版权说明 | 友情链接
Copyright © 2008 39kf.com All rights reserved. 医源世界 版权所有
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题,请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络,转载仅为传播信息促进医药行业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容
联系Email: