人性化护理在老年骨伤患者中的应用

【关键词】  人性化护理　骨伤

　　在的临床工作中，老年患者在骨伤科中占了相当大的比例，做好他们的护理工作，无疑是骨伤科临床中的重要工作。老年住院患者体弱多病、行动不便、多病种共存、对疾病和衰老认识不足、怕花钱怕给子女拖累、害怕死亡等，在临床工作中根据些特点，运用人性化护理，从人性需要的角度去理解患者、关爱患者、护理患者，给患者人性化的关怀与照顾。此举极大地促进了老年骨伤患者的健康恢复，提高了对护理人员的满意度，达到了治疗康复的目的。现报告如下。

　　1  具体方法

    1.1  尽可能地改善硬件条件  老年患者由于体衰、虚弱、行动不便，住院后面对陌生的环境和生活，往往产生不安全感，不能控制环境的挫折感以及亲情疏远的失落感。人性化护理就一切从理解患者、方便患者角度出发，在病房设施上、环境布置上以整洁、安静、安全、便利为原则，为患者创造如家一样温馨的感觉。

    1.2  确立新的护理理念  医学模式的转变使护理工作也发生了深刻变化，“以人为本，以患者为中心”的服务理念已被护理人员接受。新的护理理念强调对人的生存意义、患者的价值、患者的权利和需求、患者的人格和尊严的关心和关注，要求护士做到一切为了患者、一切方便患者、一切服务患者。

    1.3  亲切体贴，尊重患者权利  尊重是人文关系之本，是人性的基本要求，护士与患者的关系，应建立在相互尊重的基础上，尤其对老年患者，亲切体贴、尊重是护患沟通的原则。老年骨伤患者，渴望得到护理人员的理解、关心和尊重。入院时应安排一舒适的环境，给他们一个心理上的安慰。护士要主动接近关心患者，在实施治疗和护理患者的过程中，动作轻柔，态度和蔼，各项操作前要轻声呼唤患者，认真详细交代目的、注意事项和配合方法，以解除患者的思想顾虑。详细介绍病情的相关情况，询问患者对住院有何要求，认真倾听，对患者提出的问题细心解答，不要中途打断他们的谈话，注意在交谈中避免直呼其名，称呼患者认为舒适的称呼如王老伯、李阿姨、黄校长、陆主任等以示尊重，使他们感到亲切，消除陌生感，改变住院前的恐惧、不安心理，鼓励他们树立战胜疾病的信心。

    1.4  体察患者疾苦，尽量满足需求  老年患者遭受突如其来的外伤，数行为紊乱，生活不能自理，加上身体的疼痛不适，更需要人性化护理。护士热情、周到、细致的护理，使他们在生活上、治疗上都得到照顾，协助完成生活护理，帮助患者洗头、擦身、剪指甲，经常按摩骨伤肢体与受压部位，预防褥疮、肌肉萎缩等并发症。病房布置人性化，按照贴近人性、贴近生活、贴近家庭的理念进行室内布置，以方便、舒适、实用、美观为准则，让他们有种像家一样的归属感，消除其孤独感。护理人员应不厌其烦地随时给予卫生知识宣传教育，同时配合正面疏导，组织学习有关老年患者战胜病魔的例子。要针对不同患者和病情，做好科学解释，消除其不正确认识和心理障碍，保持良好的心理素质与疾病作斗争。另外，让患者参与到治疗和护理中，这不仅有利于消除患者焦虑紧张的心理情绪，同时使患者产生安全感、满足感及自我价值感，提高患者在医疗护理过程中的自主性。了解饮食习惯，根据其爱好给予色香味佳、易消化的食物，鼓励进食，保证能量供给，促进骨伤愈合。

    1.5  技术上精益求精，工作中认真负责  切实提高护士技术水平，完善护士形象。护士必须树立“以人为本，以病人为中心”的服务理念。以熟练的护理专业理论知识和技术操作为患者服务，以良好的职业道德、优美的仪表、文明的语言、和蔼的态度为患者服务。工作中主动与患者交流，尽量与患者建立朋友式的关系，在护理工作中营造轻松、亲切、平等的气氛。加强护士技术培养，努力学习新技术、新技能，在各项护理技术操作中要求举止稳重、动作熟练、操作轻柔、反应敏捷，关心和重视老年患者的各种治疗和检查。在护理工作中要求严肃认真、一丝不苟，使他们真正地在精神上产生依赖感，在心理上产生安全感，对每护理工作放心满意，以精湛的业务技术、敬业爱岗的工作作风、良好的综合素质，确保高效、优质地开展人性化护理。

    1.6  加强沟通，排除干扰，促进恢复  熟练的沟通技巧是取得良好的护患关系的基础。通过沟通，可以给患者启发、鼓励，加强护患感情，使患者树立康复的信心，在治疗中可起到事半功倍的效果。常言道“良言一句暖三冬”，在人性化护理中十分倡导与患者的言谈交流，这是做好老年患者心理护理的重要环节。经常遇到老年骨伤患者住院后对自己身体状况十分悲观，觉得自己年岁已高，唯恐拖累亲人，整天沉默寡言、忧心忡忡、护士应经常主动与他们交谈，每次巡视病房、治疗、护理时，热情地打招呼，询问他们的情况，认真倾听，让其感到大家都在关心他;帮助克服心理障碍，打消年老无用的心理压力，从而建立起接受治疗的最佳心理状态。

    帮助患者排除来自社会和家庭因素的干扰，让其在安静、祥和、欢快的环境中接受治疗和护理。护理人员要及时了解患者家属的思想动态，及时做好他们的工作。如不要把家中发生不愉快的事告诉患者;不要在患者面前谈论治疗费用问题和流露出不愉快的表情。

    1.7  耐心指导功能锻炼，做好康复护理  耐心地指导老年患者进行功能锻炼，注意循序渐进，早期帮助患者进行被动锻炼，逐步进行主动锻炼。老年骨伤患者因体力下降，护士在他们锻炼过程中关心体贴，锻炼时勿用力太猛，防止不正确的过度运动，每次锻炼时间以感到疲劳为度。康复过程中做好人性化护理，鼓励关心患者，促进机体功能的恢复。

　　2  体会

    2.1  人性化护理使护理工作由被动服务变为主动服务  护士深入病房，加强基础护理、心理咨询、健康宣教、康复护理，收到了较好的护理效果。

    2.2  人性化护理提高了护理质量  引入人性化护理这一新的护理理念后，出院患者满意度、病区综合质量考评、护士素质综合测评等指标与实施前比较差异有显著性，表明实施人性化护理使护理质量提高了。

    2.3  人性化护理增强了护士的服务意识，改善了护患关系  过去普遍存在重治疗、轻护理的现象，甚至护士不愿与患者沟通、交流。强化人性化护理教育后，护士的服务意识增强了，护理人员主动深入病房与患者交流，进行心理护理、健康教育、生活护理等。实施人性化护理后，融洽了护患关系，无医疗纠纷和投诉发生。

    （编辑：石  岚）

作者单位：444303 湖北巴东，巴乐县溪丘湾乡卫生院