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跌打黄水湿敷治疗腹部切口脂肪液化的临床观察

来源:中华实用医药杂志 作者:林琳 2006-8-20
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摘要: 【摘要】 目的 评价跌打黄水湿敷治疗切口脂肪液化的疗效。观察组:换药时用跌打黄水湿敷切口。对照组:换药时作切口引流。结论 跌打黄水湿敷治疗切口脂肪液化适宜推广应用。...


  【摘要】  目的  评价跌打黄水湿敷治疗切口脂肪液化的疗效。方法  选择58例确诊病例,随机分为观察组32例,对照组26例。观察组:换药时用跌打黄水湿敷切口。对照组:换药时作切口引流。以两组的疗效作比较。结果  观察组痊愈时间明显缩短,两组差异均有显著性(P<0.05)。结论  跌打黄水湿敷治疗切口脂肪液化适宜推广应用。
   
  【关键词】  腹部切口;脂肪液化

  近几年来,本院应用跌打黄水湿敷治疗剖宫产术后腹部切口脂肪液化32例,效果显著,现报告如下。

  1  资料与方法

  1.1  临床资料  2001年4月~2005年11月剖宫产术后腹部切口脂肪液化病例58例,切口液化深浅及长度不一,切口内无脓性分泌物,患者体温及血象正常,随机分为观察组、对照组。,其中观察组32例,其液化长度<3cm 21例、3~6cm 10例、>6cm 1例;对照组26例,液化长度<3cm 6例、3~6cm 9例、>6cm 11例。两组年龄、营养情况、妊娠情况、手术过程、分娩情况等,差异均无显著性(P>0.05)。

  1.2  方法  观察组:常规消毒腹部切口周围皮肤,用生理盐水、新洁尔灭清洗切口,挤压切口并用无菌纱布吸干已液化的脂肪,用跌打黄水湿敷切口,每日换药1次。对照组:清理腹部切口同观察组,切口内置橡皮条或凡士林纱布引流,每日换药1次。

  2  结果
   
  两组疗效比较,观察组痊愈时间≤3天痊愈者21例、4~7天痊愈者10例、≥8天痊愈者1例。对照组痊愈时间≤3天痊愈者6例、4~7天痊愈者9例、≥8天痊愈者11例。观察组痊愈时间明显缩短,两组差异均有显著性(P<0.05),如表1。

  表1  两组疗效比较  例(%)

  3  讨论
 
  脂肪液化是腹部手术常见的并发症,是由于切割、钳铗损伤及血运较差等引起[1],尤其是腹部脂肪较多者较易发生,一般于术后5~7天发生,切口出现较多黄色渗液,内混有少许脂肪滴和坏死组织,切口边缘无红、肿、热、痛。切口脂肪液化易致细菌侵入与繁殖,从而继发切口感染[2]。跌打黄水有抗炎消肿、活血化瘀、祛腐生新的作用,故能促进创口的愈合。
 
  跌打黄水湿敷治疗腹部切口脂肪液化,方法简单,能减少患者痛苦,缩短住院时间,降低住院费用,效果明显,适宜在基层单位推广应用。

  (注:跌打黄水是黄连、栀子等的乙醇提取物。由信宜市人民医院提供,特此鸣谢。)

  【参考文献】

  1  朱马拜,叶尔江,郭永忠,等.腹部手术切口脂肪液化的临床分析.腹部外科,2004,17(6):347-348.

  2  苏明宝,王一平,王旭飞.切口脂肪液化20例诊治体会.中国实用外科杂志,1999,19(3):144.

  作者单位: 525300 广东信宜,信宜市竹山卫生院    
 
  (编辑:若  木)


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