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阿奇霉素治疗淋菌性尿道炎50例

来源:中华实用医药杂志 作者:周建峰 2006-8-20
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摘要: 淋菌性尿道炎是最常见的性传播性疾病,随着时间的推移,逐渐产生了耐药菌株,给治疗带来了一定的难度,本院于2004年9月~12月,应用阿奇霉素治疗,获得良好的效果,现报告如下。2 治疗方法 采用石家庄制药集团有限公司生产的维宏胶囊0。25g/粒,4粒顿服,2天后再服2粒,尿频严重者加服泌尿灵200mg,3次/d,多饮水,忌食刺......


  淋菌性尿道炎是最常见的性传播性疾病,随着时间的推移,逐渐产生了耐药菌株,给治疗带来了一定的难度,本院于2004年9月~12月,应用阿奇霉素治疗,获得良好的效果,现报告如下。

  1 资料与方法
    
  1.1 一般资料 本组50例,男45例,女5例,年龄20~45岁,平均30岁,病程3~10天,平均5天。诊断依据:(1)主观症状:所有的病例都有尿频、尿急,尿痛22例,有脓性分泌物50例,女性患者有脓性白带,无畏寒发热。(2)实验室检查:①尿常规检查:所有病例尿中WBC满视野;②NG-PCR:所有病例为阳性。

    1.2 治疗方法 采用石家庄制药集团有限公司生产的维宏胶囊0.25g/粒,4粒顿服,2天后再服2粒,尿频严重者加服泌尿灵200mg,3次/d,多饮水,忌食刺激性食物,有条件者要求其性伴侣一起治疗,治疗期间禁止性接触,1周后复查尿常规。
    
  2 结果
    
  疗效标准:(1)治愈:症状消失,尿常规阴性或WBC0~1个/HP;(2)好转:症状基本消失,尿常规:WBC3~5个/HP;(3)无效:症状未消失。结果:治愈50例,治愈率100%。    
     
  3 讨论
    
  淋菌性尿道炎为最常见的性病,约占性传播疾病的70% [1] ,随着耐药菌株的出现,以及常伴有衣原体、支原体感染,大部分的药物治疗不甚理想 [2] ,而该病的一线药头孢三嗪(进口菌必治)价格较为昂贵,给药途径为肌注或静注,不如口服方便,而阿奇霉素作为大环内酯类抗菌药,抗菌作用优于红霉素,且抗菌谱较罗红霉素为广,不但对淋球菌有效,且对衣原体、支原体也有效,给药方便,它在体内分布能力极强,表观分布容积>1000L,药物有极好的趋炎症组织的能力,感染部位的药检浓度是血浓度的10倍至上百倍,且T 1/2 长达40~60h [3] ,是该药临床效果突出的原因。
    
  4 结论
    
  阿奇霉素对淋病有较好的疗效,且服用方便,副作用较轻,少量患者有胃肠道不适,但可耐受,1~2天后消失,且总费用较低,不失为一种较好地治疗淋病的药物,由于时间短,病例有限,大样本的疗效观察有待进一步进行。
  
  【参考文献】
    
  1 薛兆英,许又新,马晓平.现代性医学.北京:人民军医出版社,1995,988.

    2 吴阶平.泌尿外科.济南:山东科学技术出版社,1993,397.

    3 潘学用.中国药品实用手册.北京:石油工业出版社,2001,13-34. 

  作者单位:213161江苏常州,常州市武进中医医院

  (编辑:一 坤)


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