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潘生丁、蝮蛇抗栓酶、胞二磷胆碱联合治疗突发性耳聋24例临床分析

来源:INTERNET 作者:程为平 2005-8-3
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摘要: 突发性耳聋临床一般是以低分子右旋糖酐、10%葡萄糖、ATP辅酶A等药物治疗,疗效较差 [1] ,近年来,我们应用潘生丁、蝮蛇抗栓酶、胞二磷胆碱治疗突聋24例,现将临床观察情况做一报道。2 治疗方法 3种药同时应用:潘生丁:口服,每次75mg,每日3次。蝮蛇抗栓酶:0。胞二磷胆碱:300mg加10%葡萄糖250ml中,静滴,每日1次,疗程......


  突发性耳聋临床一般是以低分子右旋糖酐、10%葡萄糖、ATP辅酶A等药物治疗,疗效较差 [1] ,近年来,我们应用潘生丁、蝮蛇抗栓酶、胞二磷胆碱治疗突聋24例,现将临床观察情况做一报道。

  1 资料与方法
    
  1.1 一般资料 男13例,女11例,左耳8例,右耳13例,双耳3例,年龄26~70岁,平均48岁。根据听力检测标准,其中,轻型3例,中等型14例,严重型7例。检查。内听道X线摄片均正常,血沉偏高2例,高血压5例,血压偏低1例。

  1.2 治疗方法 3种药同时应用:潘生丁:口服,每次75mg,每日3次;蝮蛇抗栓酶:0.5U加5%葡萄糖盐水250ml中,静滴,每日1次;胞二磷胆碱:300mg加10%葡萄糖250ml中,静滴,每日1次,疗程20天。
   
  1.3 疗效标准 痊愈:自觉听力恢复,耳鸣等自觉症状完全消失,250~4000Hz5个率听阈均值在22dB以内;显效:主观症状明显好转,听力250~4000Hz平均值提高30dB以上,同时听力平均值达40dB以内;有效:主观症状好转,听力提高15dB以上;无效:听力提高不足15dB,无论其主观症状是否好转均为无效。

  2 结果
  
  痊愈4例(16.7%),显效5例(20.8%),好转7例(29.2%),无效8例(33.3%),总有效率(66.7%)。无任何不良反应
    
  3 讨论
    
  突聋发病机制,学者们认为,多与内耳的循环障碍有关 [1] 。潘生丁抑制二氧嘧啶核苷等进入细胞内,选择性地抑制病毒RNA和DNA合成,从而抑制病毒增殖过程,抑制血小板聚集和粘附,可扩张冠状动脉及小血管,改善外周血流 [2] 。蝮蛇抗栓酶能降低血浆中纤维蛋白原浓度,降低血流粘度及血小板聚集功能,降低血小板粘附率,扩张血管、改善微环、溶栓及抗凝作用 [1] 。
   
  胞二磷胆碱为胞嘧啶核苷酸衍生物,作为辅酶参与卵磷脂的生物合成 [2] 。
   
  本疗法集中了各药作用之所长,协同改善内耳血液循环,使耳鸣、眩晕等症状速效消退,方法简便,安全而有效。
    
  参考文献
    
  1 黄庆山.潘生丁、蝮蛇抗栓酶、胞二磷胆碱联合治疗突发性耳聋.临床耳鼻咽喉科杂志,1992,6(4):302-303.
   
  2 陈新谦.新编药物学,第11版.北京:人民卫生出版社,2003,268-230. 

  作者单位:161042黑龙江省齐齐哈尔一重医院耳鼻喉科


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