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自拟癃闭汤治疗慢性前列腺炎60例临床观察

来源:中华实用医药杂志 作者:朱宁生 孟祥娥 2005-8-4

摘要: 慢性前列腺炎是中医男科常见病之一。临床应用抗生素治疗,副作用大,疗效欠佳。笔者自1999年以来,运用自拟癃闭汤治疗慢性前例腺炎60例,取得很好的疗效。1 一般资料 本组共80例病人,随机分为治疗组60例,对照组20例。...


    慢性前列腺炎是中医男科常见病之一。其特点是发病缓慢,病情反复发作,缠绵难愈。常与后尿道炎、精囊炎、附睾炎同时存在,影响病人的生活及生育。临床应用抗生素治疗,副作用大,疗效欠佳。笔者自1999年以来,运用自拟癃闭汤治疗慢性前例腺炎60例,取得很好的疗效。现报告如下。

     1 临床资料

     1.1 一般资料 本组共80例病人,随机分为治疗组60例,对照组20例。80例病人中,年龄最小18岁,最大72岁,其中18~30岁24例,31~40岁27例,41~50岁15例,51~60岁6例,60岁以上者8例。已婚者62例,未婚者18例。病程<1年者22例,1~3年38例,3~5年12例,5年以上者8例。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 临床症状 (1)排尿异常:如尿频、尿急、尿灼热、尿淋漓。(2)遗精、滑精、尿白。(3)会阴部胀痛、睾丸坠痛、腹股沟抽痛。(4)性功能减退:如阳痿、早泄、性冷淡等。(5)神经衰弱症候群:如头痛、头昏、失眠、记忆力减退、精神萎靡等。

    1.2.2 肛门指诊 腺体增大,质软或质硬,压痛明显,中间沟存在或变浅。

    1.2.3 前列腺液常规 白细胞>10个/HP,腺脂小体减少。

    2 治疗方法
    
    2.1 药物组成 薏苡仁30g,土茯苓30g,连翘30g,蓄20g,瞿麦20g,败酱草20g,蒲公英30g,石韦15g,益母草15g,王不留行10g,穿山甲10g,荔枝核10g,白茅根20g,夏枯草15g,甘草10g。

    2.2 服用方法 治疗组口服癃闭汤,每日1剂,水煎400ml,分2次服,1个月为1个疗程;对照组口服前列康片,每次5片,每日3次,1个月为1个疗程。

     3 治疗结果疗效标准执行国家中医药管理局1995年实施的《中华人民共和国中医药行业标准》。其结果为治疗组痊愈26例,有效29例,无效5例,总有效率为91.6%;对照组痊愈6例,有效9例,无效5例,总有效率75%。

     4 讨论

     慢性前列腺炎有细菌性及非细菌性之分。中医认为,其病因病机是下焦湿热,无论是久卧湿地,劳伤过度,或房事不节,肾气不足,或是肝失疏泄,气机不调,气血运行不畅,郁久化热,均可导致湿热,湿热之邪蕴结于下焦,不易速去,而且久病入络,络脉不畅,气血瘀滞。笔者根据前列腺炎的病机,拟定清热利湿、活血软坚之癃闭汤加减。方中土茯苓、败酱草、连翘、蒲公英、益母草、石韦、白茅根、薏苡仁、蓄、瞿麦清热利湿,利尿通淋;王不留行、穿山甲活血化瘀,软坚散结;夏枯草、荔枝核疏肝理气散结。全方共奏清热利湿,活血化瘀,软坚散结之功效。

     作者单位:273500山东省邹城市中医院



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