中药熏烤治疗骨质增生症的护理
我院苏氏骨科门诊，运用中药熏烤方法治疗和护理骨质增生症患者96例，疗效满意，现总结如下。中年以后，阳气渐衰肝血肾精亏损，筋骨失养，至气血运行不畅，加之长期的关节磨损与创伤，致骨质增生使关节肿胀、疼痛、僵硬、功能障碍等一系列症状发生。全部病例均拍X线片确诊为关节骨质增生症。颈腰椎骨质增生的患者常伴有脊......
我院苏氏骨科门诊，运用中药熏烤方法治疗和护理骨质增生症
96例，疗效满意，现总结如下。
本病多因肝肾不足造成慢性劳损而致。祖国医学称“骨赘”，属于《内经》“骨”、“筋”等范畴。中年以后，阳气渐衰肝血肾精亏损，筋骨失养，至气血运行不畅，加之长期的关节磨损与创伤，致骨质增生使关节肿胀、疼痛、僵硬、功能障碍等一系列症状发生。
1 临床资料
1.1 一般资料 96例均为门诊患者，其中男58例，女38例。年龄39～69岁，病程最长达21年，最短1年。颈椎22例，腰椎48例，膝关节16例，跟骨10例。全部病例均拍X线片确诊为关节骨质增生症。
临床症状:关节肿胀、疼痛或隐痛，活动受限尤以晨起或久坐立起时疼痛
为明显。颈腰椎骨质增生的患者常伴有脊髓神经根刺激症状。病情缠绵反复，遇凉加重。
1.2 疗效标准 临床治愈:病变部位疼痛，肿胀完全消失，功能活动恢复正常，半年内无复发。好转:关节肿胀疼痛明显减轻，功能活动逐渐恢复，伴发症状减轻。无效:经治疗护理后症状无明显改善。
2 护理体会
2.1 中药熏烤 取防风30g，生川乌30g，生草乌30g，乳香30g，没药30g，丁香15g，肉桂15g，透骨草30g，伸筋草30g，威灵仙60g等。
将诸药共研细末与淡盐水，面粉、葱须调和均匀，做成3cm厚的药饼，阴干备用。治疗时，直接熏烤病变部位，每次50～60min。隔日1次，10～15次为1
疗程。也可将诸药装入纱布袋中煎煮后熏敷。
2.2 施护注意事项 治疗室内注意保暖，在护理过程中保护好患者暴露部位，避免感受风寒。熏烤的温度以患者肌肤感受舒适为宜。特别指出，老年人皮肤敏感度降低，治疗护理时注意观察避免烫伤。
2.3 情志调护 该病症是由肾气虚损、气血瘀阻、内外阴阳失调导致疼痛，活动不能自如且病情迁延反复发作，极易使患者产生焦躁情绪，丧失治愈疾病的信心，直接影响治疗效果。护士接诊要热情，并让患者充分了解治疗原理和护理要点，使其能消除顾虑，稳定情绪，树立战胜疾病的信心。能主动配合治疗，积极增强功能锻炼，争取早日康复。
2.4 饮食护理 中医讲脾胃为后天之本，饮食与疾病有着极为密切的关系。饮食失调影响人体气血生成，导致气血不足，筋骨失养。治疗期间多用活血通络热性药物。应嘱患者多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物，常食坚果，注意营养的补充，忌食辛辣刺激的食物，禁烟酒、养成良好的饮食习惯。
3 治疗结果与随访
96例中治愈60例占62.5%，好转32例占33.3%，无效4例占4.2%，总有效率达95.8%，效果满意。
对96例患者最后一次就诊至半年后进行随访。其中54例工作生活正常无复发，8例偶有不适，未经用药自行缓解，5例反复经对症治疗后症状均能消除。
4 讨论
传统的中医药学十分重视治疗与护理相结合，动静结合，筋骨并重，内外兼治，护患合作的基本原则。笔者采用中药外熏内服进行治疗。本病的治法，是通过药物的四气五味归经来消除症状达到温经通络，活血化瘀，散寒止痛等对骨质增生症的辨证施治和护理。在临床上收到了较好的疗效，具有标本兼治、简便易行、经济实用、无创伤、无毒副作用，患者痛苦少且舒适安全的优点。
作者单位: 300140 天津市中医医院
发布日期：2005-7-28
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