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美宝湿润烧伤膏治疗放射性皮肤损伤疗效分析

来源:《中华医学实践杂志》 作者: 2009-8-24
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摘要: 【摘要】 目的 探讨美宝湿润烧伤膏治疗放射性皮肤损伤的疗效。 方法 收集分析本科收治60例不同肿瘤患者,经过放疗后均出现湿性放疗反应,暂停放疗,外用美宝湿润烧伤膏的结果。 结果 60例均获得随访,平均10天,皮肤损伤获得愈合。 结论 目前对放射性皮肤损伤往往缺乏很好的治疗方法,外用美宝湿润烧伤膏疗效......


【摘要】  目的 探讨美宝湿润烧伤膏治疗放射性皮肤损伤的疗效。 方法 收集分析本科收治60例不同肿瘤患者,经过放疗后均出现湿性放疗反应,暂停放疗,外用美宝湿润烧伤膏的结果。 结果 60例均获得随访,平均10天,皮肤损伤获得愈合。 结论 目前对放射性皮肤损伤往往缺乏很好的治疗方法,外用美宝湿润烧伤膏疗效可靠,效果好。

【关键词】  放射性皮肤损伤;药物疗法;美宝湿润烧伤膏

现代的放疗设备和合理治疗计划,一般不会造成皮肤损伤,但高剂量放射计量或治疗皮肤和近皮肤肿瘤(如皮肤癌、外阴癌、乳腺癌等)时会造成皮肤损伤。治疗上往往缺乏有效方法。1999年以来笔者用美宝湿润烧膏治疗60例放射性皮肤损伤者疗效显著,报告如下。   

    1  临床资料

    1.1  一般资料  60例放射性皮肤损伤患者中,女45例,男15例;平均年龄47岁。  40例乳腺癌,12例喉癌,8例皮肤癌。全组病例均采用6兆X线直线加速器外照射。乳腺癌病人照射患侧腋窝淋巴结,皮肤癌照射30Gy时加1cm体膜。乳腺癌病人腋窝照射50Gy,皮肤癌照射60Gy,喉癌照射70Gy时病人均出现照射皮肤干性表皮脱落,色素沉着,最后水泡,渗出破溃伴疼痛。

    1.2  方法  暴露皮肤于空气中,避免一切刺激皮肤的因素如阳光、热水浴、肥皂、碘酒,酒精等。衬衣柔软、宽松,外用美宝湿润烧伤膏,6h 1次,疗程7~10天。

    1.3  疗效评价  显效为皮肤渗出愈合,疼痛消失,未留瘢痕;无效为伤口未愈溃疡加剧。

    1.4  结果  60例患者显效率为100%。

   2  讨论

    放射性皮肤损伤病理改变[1,2]主要是刚开始血管反应,在照射剂量40Gy后基底层内的前体细胞不能再生产新细胞,成熟的上皮细胞继续丢失,形成溃疡,最后出现纤维素反应。目前,70%的肿瘤患者行不同程度的放射治疗,经过放疗剂量的增加有很多病人出现放射性皮肤损伤,可缺乏很好的特效药物。美宝湿润烧伤膏[3,4]主要成分为黄芩、黄柏、黄连等,其有清热解毒、止痛、生肌作用。笔者认为此法疗效确切可靠,方法简便,安全经济,值得临床推广。

【参考文献】
  1 徐德门.实用肿瘤放疗化疗手册.北京:人民军医出版社,1997,260.

2 谷铣之,殷蔚伯.肿瘤的放射治疗学.北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1993,243.

3 徐荣祥.烧伤医疗技术.中国烧伤创疡杂志,1997,3:24.

4 钟国隆.高等医药院校教材.上海:上海科技出版社,1984,68.


作者单位:内蒙古牙克石,内蒙古林业总医院放疗科


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