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介绍一种痤疮的防治方法

来源:中华医学实践杂志 作者:常旭 2006-8-20
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摘要: 痤疮俗称粉刺、青春痘、酒刺,多见于青春期,男性多于女性,发病率较高,约占青春发育期青年人的1/3,是青春期的面部皮肤疾病之一,是青年人颜面的大敌。笔者有一治疗方法对于痤疮的治疗效果满意,现报道如下。1 资料与方法1。痛苦经历时间长短不一,大多使用过诸如迪豆、痤疮王、粉刺露、红霉素肠溶片、新肤螨灵霜等药物......


    痤疮俗称粉刺、青春痘、酒刺,多见于青春期,男性多于女性,发病率较高,约占青春发育期青年人的1/3,是青春期的面部皮肤疾病之一,是青年人颜面的大敌。笔者有一治疗方法对于痤疮的治疗效果满意,现报道如下。

  1  资料与方法

  1.1  对象  患有此病的亲戚与朋友20例,其中男15例,女5例;年龄16~38岁。痛苦经历时间长短不一,大多使用过诸如迪豆、痤疮王、粉刺露、红霉素肠溶片、新肤螨灵霜等药物及化妆品,疗效均不理想。

  1.2  药物  采用自配外用药物,组方:75%乙醇300ml,生理盐水125ml,25万u注射用红霉素3支,混合配伍而成。

  1.3  治疗方法  让患者首先用温水及洗面用香皂清洁面部,然后取无菌7#或8#针头一个。先用上述液体消毒粉刺处面部皮肤,用针轻轻刺破患处针尖直达病变中心,退出针头,然后用该针头前端部轻压患处周围皮肤,将囊内粉质状物质及感染浓液挤出并用无菌棉签清理干净。然后,涂抹上述液体。依此方法将痤疮逐一清理,完成一次治疗。最后嘱病人每天早晚两次温水及香皂清洁面部,均匀涂擦上述液体,患处与正常皮肤等同视之。并且隔日或3日后再来做同样处理。这样坚持治疗半月到1个月,面部痤疮就会得到明显改善。以后视面部具体情况,穿刺清理面部,直至全部治愈。

  2  治疗结果

  20例全部治愈,总有效率100%。

  3  讨论

  痤疮的病因比较复杂,主要与雄性激素分泌亢进、皮脂分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌增殖感染有关。青春期后雄性激素分泌增加,使皮脂腺增大,皮脂分泌旺盛。再则毛囊中普遍存在着痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌,特别是痤疮棒状杆菌大量感染增殖,其能合成分泌酯酶,毛囊内的皮脂被分解而产生较多的游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特异性炎性反应,刺激毛囊、皮脂腺导管上皮增生及角化过度,致使皮脂分泌受阻,排泄不畅淤积挤压附近的细胞,使局部抗菌力下降而容易受病原菌的感染发炎,中性粒细胞等炎症细胞受趋化因子的作用而聚集,并释放出大量水解酶,毛囊壁因之损伤破裂,痤疮内容物溢入真皮进一步加重炎症反应,呈现出红肿热痛的细菌感染的典型表现。于是皮肤表面出现丘疹、硬节、白头、黑头。严重者一个毛囊发生病变,及其周围部分也同时发生,就会相互贯通,形成大面积的脓疮。如痤疮自然穿破皮肤,处理不当,其内容物会感染周围正常毛囊,为痤疮的大量发生埋下祸根。
  
  在治疗上,有以下三种误区:(1)让其自生自灭,延长了恢复时间,愈合后会留下粗大的毛孔或疤痕而破坏容颜;(2)用脏手挤压排毒,会增加感染机会,而加重病情。如挤压面部三角区内的痤疮,因三角区内血运丰富并与颅脑内部有交通支,病原菌有可能在挤压时经破裂的血管回流入脑,引起脑炎等更加严重的疾病;(3)使用市面上那些外用或内用药物进行治疗会有一定的效果,但疗效缓慢,治疗效果多不理想。原因多为毛孔堵塞,毒物蓄积,药物渗透作用差,浓度低。
  
  成功治疗痤疮的关键在于排毒、控制和预防感染,根除病源,保持毛孔通畅。治疗中,穿刺可以清除痤疮内毒素,酒精作为溶媒与消毒剂,可以协助红霉素渗入到痤疮和毛孔内,抑制并杀死痤疮丙酸杆菌及其相关引发炎症的病原菌,并可在皮肤表面形成一层保护膜,长久抑制或杀死病原菌减轻炎症,避免毛囊的再次感染,并能提高皮肤的免疫功能。另外下列因素会加重痤疮:饮酒、化妆品、软膏、精神因素、脂肪和刺激性食物等。所以在治疗期间要保持心情舒畅,清淡饮食,禁食高脂和刺激性食物,忌酒,禁用油性化妆品和软膏。毛巾、面盆要专人专用,尤其是青年人油性皮肤者之间。

  (编辑:齐  永)

  作者单位: 252000 山东聊城,聊城市复退军人医院检验


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