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某社区60岁以上退休老人糖尿病现况调查分析

来源:INTERNET 作者:张肖平 魏红云 丁国明 2005-8-12
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摘要: 糖尿病是一种以血糖升高,出现尿糖,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱的严重危害人类健康的不可根治性疾病。本调查旨在了解本社区60岁以上退休老人糖尿病患病情况及相关因素,为糖尿病的防治提供依据。1 调查对象 选取常住济钢新村的60岁以上退休老人共500人作为调查对象。2 调查方法 本次调查由预防保健科组织,退休职工所......


    糖尿病是一种以血糖升高,出现尿糖,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱的严重危害人类健康的不可根治性疾病。其发病率每年以1‰的速度增长,已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后第三位严重的疾病,至1998年患病率上升至3.21% [1] 。疾病本身及各种并发症对人群健康的危害日益严重。本调查旨在了解本社区60岁以上退休老人糖尿病患病情况及相关因素,为糖尿病的防治提供依据。

  1 资料与方法
    
  1.1 调查对象 选取常住济钢新村的60岁以上退休老人共500人作为调查对象。
   
  1.2 调查方法 本次调查由预防保健科组织,退休职工所在单位协助通知,随机抽取家住济钢新村的60岁以上的退休职工500名进行问卷调查,并每间隔1周于清晨空腹采血测血糖(FBG)3次,回收问卷450份,回收率90%。
   
  1.3 调查内容 年龄、性别、文化程度、职业、家族史、既往史、生育史、体重指数、饮食结构和生活习惯、症状及对糖尿病的认知情况。
   
  1.4 诊断标准 糖尿病的诊断依据《诊断学》 [2] 中的标准。体重指数:BMI=kg/身高m 2 (以BMI<24为非超重组;BMI≥24为超重或肥胖组) [3] 。
   
  1.5 统计学方法 采用χ 2 检验

  2 结果
    
  2.1 退休老年人糖尿病患病率 450例60岁以上退休老人糖尿病总患病率为30.45%,且男女患病率间差异无显著性(χ 2 =0.09,P>0.05),见表1。
   
  2.2 体重指数(BMI)与患病率关系 BMI<24与BMI≥24的老年人糖尿病患病率间差异有显著性(χ 2 =4.77,P<0.05),见表2。
    
  表1 不同性别退休老人糖尿病患病率(略)
   
  表2 不同体重指数退休老人糖尿病患病率(略)
   
  2.3 不良生活、行为方式与糖尿病的关系 450例老年人中存在不良饮食习惯和缺少体育锻炼的有206例,患糖尿病者74例,患病率30.04%,无不良饮食习惯者244例,患糖尿病者63例,患病率25.82%。二者患病率间差异有显著性(χ 2 =5.38,P<0.05)。
   
  2.4 有无临床症状情况 137例糖尿病患者有症状者53例,占38.69%,无症状者84例,占61.31%。
   
  2.5 对糖尿病的相关知识认知情况 用本次调查设计的糖尿病的相关知识认知情况调查项目测试,结果450例老人中对糖尿病的认知:正确率≥50%仅为98例,占21.78%,认知正确率<50%的为352例,占78.12%。
    
  3 讨论
    
  糖尿病影响社区老年人的健康,患病率较高,本次调查的450例60岁以上老年人糖尿病的患病率为30.45%,应高度关注。糖尿病是一种慢性病,它的发生发展均有一个过程,该病的危险因素可能在中年时期便形成,应引起我们从事预防保健及社区卫生服务的医务人员的高度重视。BMI与糖尿病的发生有着密切的关系,本次调查显示BMI≥24者较BMI<24者糖尿病患病率较高。而老年人的超重和肥胖与老年人不良的生活行为方式有着密切的关系。如饮食高糖、高脂肪、高蛋白质、低纤维素、喜饮酒以及缺少体育锻炼等。有不良生活行为方式者,其糖尿病的患病率较高,纠正不良的生活习惯,重视合理的膳食结构,积极开展体育锻炼,控制体重,有利于糖尿病的防治。
   
  本次调查显示老年人对糖尿病的认识程度普遍较差,对糖尿病的发生、发展、预后及预防知识十分缺乏,在饮食方面控制不够。另外,对137例有糖尿病的患者进行调查发现,无症状的糖尿病患者占的比例很大,明显高于有症状者。不少人根本不知道自己的病情,这使我们认识到积极开展社区多样化的健康教育并进行健康干预,是社区卫生服务长期而重要的任务。健康教育必须从青少年抓起,这是防病治病的重要手段。在当前,尤其要抓好中年人群的宣教工作,提高社区居民的自我保健意识,纠正不良的生活行为,重视合理的膳食结构,开展必要的健身运动。建立和完善社区家庭健康档案,从源头上减少糖尿病的发生。
    
  参考文献
    
  1 王克安.中国糖尿病流行特点研究.中华流行病学杂志,1998,19:282-285.
   
  2 戚仁铎.诊断学,第4版.北京:人民卫生出版社,2000,23.
   
  3 赵宝春.肥胖病与相关疾病患病率关系的临床讨论.中国全科医学,2003,11:951-952.
    

  作者单位:265500山东省烟台市农科院皮肤病医院
   
       250101山东济南济钢总医院保健科


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