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痛点阻滞结合中药外用治疗跟痛症临床体会

来源:INTERNET 作者:崔万宏 崔月红 2005-8-9

摘要: 笔者自1996年来,对90例跟痛患者采用痛点阻滞结合中药外用治疗,取得满意的疗效,现报告如下。治疗方法:患者取坐位,抬高患足,寻找压痛点,在疼痛最明显处为穿刺进针点,垂直刺过皮肤至骨膜,加压注射(镇痛液为:2%利多卡因5ml+强的松龙25mg+维生素B 6 100mg),每周1次。中药为:川芎、白芷各等份研末,在鞋内均匀撒入再......


    笔者自1996年来,对90例跟痛患者采用痛点阻滞结合中药外用治疗,取得满意的疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    本组患者共90例,男64例,女26例,年龄57~73岁。病程3个月~5年,单足痛59例,双足痛31例。患者无明显病因,临床表现为晨起下床、久坐起立和长久站立时疼痛,开始行走时疼痛明显,行走后疼痛减轻,查体在足部或跟骨内侧结节处有明显压痛点。X线片示:70例患者足有跟骨刺。治疗方法:患者取坐位,抬高患足,寻找压痛点,在疼痛最明显处为穿刺进针点,垂直刺过皮肤至骨膜,加压注射(镇痛液为:2%利多卡因5ml+强的松龙25mg+维生素B 6 100mg),每周1次。中药为:川芎、白芷各等份研末,在鞋内均匀撒入再穿用,每日1次,3次注射疼痛无减轻者视为无效。效果判定:优:症状完全消失;良:仅有轻微症状,但不影响日常生活;可:症状减轻,但不能恢复日常生活;差:症状无好转或加重。

    2 结果

      本组90例患者中,47例治疗1次后疼痛完全消失,26例治疗2次后疼痛消失,17例治疗3次后疼痛消失。其中优者74例,良者16例,治疗优良率为100%。随访1年无复发。


    3 讨论

    跟痛症是老年人中常见的病症,主要由慢性劳损和退行性变引起。祖国医学认为:本病系患者年老肾虚,体质虚弱,皮肤阴阳俱亏,不能温煦,致使跟骨劳损或风寒之邪侵袭,气滞血瘀经络受阻而发生疼痛。传统的治疗方法比较单一,包括理疗、热敷、口服止痛药等,往往见效慢,疗效差,容易复发。我们采用痛点阻滞结合中药外用来治疗跟痛症,当药物注射治疗时,局麻药物和维生素可使炎症部位代谢增强,营养改善,激素具有抗炎消肿,促进组织修复,抑止局部组织和自身免疫功能。而川芎、白芷具有理气活血、舒筋止痛之功效,能促进药物和局部渗出物的扩散和吸收。两者合用具有协同作用,并且这种方法有见效快、并发症少、复发率低等优点,是治疗跟痛症的有效方法。

    作者单位:257200山东东营胜利石油管理局河口医院


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