当前位置:首页 > 合作平台 > 在线期刊 > 中华医学实践杂志 > 2004年第3卷第5期 > 其他 > 年轻恒牙的根尖诱导成形术治疗

年轻恒牙的根尖诱导成形术治疗

来源:INTERNET 作者:马玉革 孙研 于建福 2005-8-8

摘要: 年轻恒牙是指牙冠已萌出,但牙根尚未完全发育完成的牙,其牙根长度不足,根尖孔呈喇叭状,开口内充满牙乳 头。当发生牙髓感染、坏死或根尖周病变时,如根尖区牙乳头受损,将导致牙根发育停滞,牙齿支持力下降,寿命缩短。采用根尖诱导成形术,通过根管治疗方法,可诱导牙根继续发育达到正常长度,并使根尖孔缩小或封闭,......


    年轻恒牙是指牙冠已萌出,但牙根尚未完全发育完成的牙,其牙根长度不足,根尖孔呈喇叭状,开口内充满牙乳 头。当发生牙髓感染、坏死或根尖周病变时,如根尖区牙乳头受损,将导致牙根发育停滞,牙齿支持力下降,寿命缩短。采用根尖诱导成形术,通过根管治疗方法,可诱导牙根继续发育达到正常长度,并使根尖孔缩小或封闭,促进患牙的保存。

1 作用机制

年轻恒牙牙根未发育完成,牙根长度不足,髓腔、根管粗大,根尖孔充满牙乳头结缔组织,牙髓组织疏松,血液供应丰富,未分化间叶细胞较多,一旦发生炎症,感染易于扩散,损伤根尖部牙乳头,使牙根发育停滞。采用根尖诱导成形术,使用氢氧化钙制剂充填根管,能使牙乳头外层分化出造牙骨质细胞,形成骨样组织,使牙根继续发育;牙乳头内层分化出造牙本质细胞,形成牙本质,使髓腔变窄、根尖孔缩小;同时氢氧化钙能杀灭根管内细菌,利于感染根管的愈合。

2 适应证

(1)牙根未发育完成、牙根长度不足。(2)牙根几乎发育完成,但根尖孔开放,成喇叭状。

3 操作步骤

(1)根管预备:与常规根管预备不同的是应尽量保存根尖部的生活组织,根管治疗器械进入根管深度比X线片显示的根管长度应短于1~2mm,防止预备和药物刺激损伤根 尖周组织。(2)根管消毒:采用樟脑酚、木榴油、75%酒精等刺激性较小的药物,如采用甲醛甲酚液消毒,须在髓室内封药,靠甲醛气体达到根管消毒目的。(3)根管充填:临床常用的可诱导根尖闭合的根充材料有氧化锌丁香油酚糊剂、多种抗生素、碘仿糊剂、氢氧化钙制剂及胶原磷酸钙凝胶。其中最常用的是氢氧化钙制剂。选用氢氧化钙糊剂充填根管并拍摄X线牙片,术后3~6个月拍摄X线牙片进行对比观察,如有氢氧化钙吸收,应及时更换氢氧化钙糊剂,直到年轻恒牙牙根继续发育完成,根尖孔缩小,根管变窄,再更换永久性根管充填材料。

4 操作注意事项

(1)预备根管不能过深,以免损伤牙乳头。(2)根管消毒药物刺激性不能过强。(3)根管充填决不能超充。(4)不能使用失活剂,以免药物损伤牙乳头。(5)术后定期复查,及时更换氢氧化钙制剂,直到牙根继续发育完成,根尖孔缩小,根管变窄,再更换永久性材料。

作者单位:1 117022辽宁省本溪市卫生学校

         2 117000辽宁省本溪钢铁公司医院北地门诊


医学百科App—医学基础知识学习工具


页:
返回顶部】【打印本文】【放入收藏夹】【收藏到新浪】【发布评论



察看关于《年轻恒牙的根尖诱导成形术治疗》的讨论


关闭

网站地图 | RSS订阅 | 图文 | 版权说明 | 友情链接
Copyright © 2008 39kf.com All rights reserved. 医源世界 版权所有 苏ICP备12067730号-1
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题,请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络,转载仅为传播信息促进医药行业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容
联系Email: