仿生内控法治疗腺泡状软组织肉瘤1例报告

摘要：【摘要】腺泡状软组织肉瘤是一种少见且好发于青春期女性的一种恶性肿瘤，组织学来源目前尚未定论:临床表现多为生长较为缓慢的无痛性肿块，常被忽略，术后及放、化疗后极易局部复发和远处转移，本文报告1例腺泡状软组织肉瘤，采用“仿生内控治疗”一种治疗恶性肿瘤的新方法，经过近2年的观察，取得了良好治疗效果，表现为......

　　【摘要】腺泡状软组织肉瘤是少见且好发于青春期女性的一种恶性肿瘤，组织学来源尚未定论:临床表现多为生长较为缓慢的无痛性肿块，常被忽略，术后及放、化疗后极易局部复发和远处转移，本文报告1例腺泡状软组织肉瘤，采用“仿生内控治疗”一种治疗恶性肿瘤的新方法，经过近2年的观察，取得了良好治疗效果，表现为:（1）肿瘤得到有效控制，无局部复发和远处转移;（2）无损伤，无痛苦;（3）生活质量高和学习未受影响，提示该仿生内控治疗可能成为该类病种可选择的治疗方法。

　　腺泡状软组织肉瘤属软组织恶性肿瘤的一种，发病率低，多见于青春期女性［1］，在儿童期软组织肉瘤的发病仅次于白血病、脑肿瘤和淋巴瘤，居第四位［2］ ;常规治疗多选用手术、放疗和化疗，但易于复发和转移。我院经治的1例，采用“仿生内控治疗” ［3］ -一种治疗癌症的新方法，取得一定疗效，现报告如下。

　　1 病历摘要

　　，女，9岁，无意中发现右大腿前内侧有一拇指尖大小包块，无红、肿、热、疼痛，皮肤色泽正常，不影响肢体活动，即到成都铁路中心医院检查发现，位于右大腿下1/3段前内侧，有一直径约2.5cm大小包块，质地中等偏硬，表面尚光滑，活动度欠佳，无压痛。B超提示肿块与周围组织分界不清，实性肿块内血循环丰富。胸片示双肺正常，遂于2003年5月13日在局麻下行肿块切除术，术后病理诊断:（右大腿）腺泡状软组织肉瘤。免疫组化提示:Des（+），Myoactin（+），S-100（±），NSE（-），PAS（+）。术后12天，即来我院接受仿生内控法治疗（复新液10ml日3次，归正胶囊0.9g日3次，绿波胶囊0.4g日3次口服）。11天后出院，继续服用上述三种药物制剂，定期随访。1年后复查，X线胸片、彩超检查均未见异常，全身皮下组织未见结节性包块，无骨结构的压痛，到目前为止，患儿精神佳，食欲好，睡眠好，发育好，学习成绩好。

　　2 讨论

　　腺泡状软组织肉瘤的组织来源，目前尚未定论，或存有争议［4］，临床上常好发于四肢深部肌肉或筋膜，少数可见于腹壁、肛旁区、舌、腹膜后、颈背部等部位。呈无痛性包块，生长相对缓慢，肿块血供丰富，术后极易局部复发和广泛的血循环转移，主要转移部位常见于肺、骨、脑、肝脏、皮下，少数有淋巴结转移［5］。目前常用治疗方法是手术、截肢、放疗和化疗，原则上应施行肿瘤广泛切除术，即使样切除，边缘也极易复发。我们经过认真的分析、讨论，并征求家长及其亲友的同意，决定保肢，采用“仿生内控治疗”，其目的在于争取良好的生活质量，争取长期生存后的正常生活和学习。但这种选择对家属和医生来说都是困难的，而且是痛苦的［6］。治疗原理的探讨，仿生内控治疗恶性肿瘤的原理是建立在一种研究癌症的新理论“恶性肿瘤投影学说” ［7］的理论基础上，该学说认为“癌症是一种细胞病，是一种细胞分化信息调控障碍性疾病”，细胞间、组织间的信息调控，精确地调控着生命体的物质流、能量流和信息流［8］，仿生内控治疗恶性肿瘤，是采用生物工程原理，使恶性肿瘤组织细胞的信息流逼近正常组织细胞信息流，进行分化调节和增殖调控，修复细胞信息网络调节程序，促进恶性肿瘤细胞分化，抑制恶性肿瘤细胞增殖。仿生内控治疗恶性肿瘤的方法由三种药物制剂构成:复新液、归正胶囊和绿波胶囊，它们分别作用于细胞信息分化调控细胞增殖调节和提高细胞的抗病能力。治疗方法的确定的探讨，患者为一女性儿童，9岁，治疗原则确定为:（1）控制恶性肿瘤细胞的生长、转移和复发;（2）避免损伤，致残，减轻痛苦;（3）尽量保证患儿学习不受影响，使其治疗的最大化———治疗后的身心健康。患儿通过仿生内控治疗后近2年，迄今为止，尚未发现肿瘤的局部复发和远处转移，达到了无痛苦，高质量的生活，儿童的生长、发育也未受影响，健康成长。

　　参考文献

　　1 Verzeridis MP，Moore R，Karaleousis CP，et al.Metastatic pattern in soft-tissue sarcomas.Arch surg1983，118:915.

　　2 Lawrence WJT，Neifeld JP，Terz JJ，et al，Manual of soft-tissue tu-mor surgery.New york:springer-verlag，1983，188.

　　3 李显勇.仿生内控治疗恶性肿瘤的初步临床观察.中华中西医杂志，2004，5（24）:3080-2082.

　　4 张仁元，宿明先.腺泡状软组织肉瘤———65例病理分析.中华肿瘤杂志，1984，6:116.

　　5 汤钊猷.现代肿瘤学.上海:上海医科大学出版社，1993，1028-1047.

　　6 yang JC，Rosenberg SA.Surgery for adult patients with soft-tissue sar-comas.Semin Oncol，1989，16:289.

　　7 李显勇.“恶性肿瘤投影学说”———一种研究癌症的新理论.中国当代思想宝库.北京:中国工人出版社，2004，690-691.

　　8 刘景生.细胞信息与调控.北京:北京医科大学、中国协合医科大学联合出版社，1998，1-3.