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增生性关节炎的物理康复治疗

来源:INTERNET 作者:王淑芹 范传廷 2005-6-15

摘要: 增生性关节炎是一种老年常见疾病,多发病于40岁以后,是关节及软骨的一种退行性病变,男性多于女性,我们自2003年6月~2004年6月对78例增生性关节炎患者采用复方葛根直流电离子导入急性治疗,效果显著,现总结如下。2 治疗方法 采用上海产ZL-I型直流电感应电疗机,按直流电操作常规,根据病变部位大小选择电极,阳极为主......


  增生性关节炎是一种老年常见疾病,多发病于40岁以后,是关节及软骨的一种退行性病变,男性多于女性,我们自2003年6月~2004年6月对78例增生性关节炎患者采用复方葛根直流电离子导入急性治疗,效果显著,现总结如下。
    
  1 临床资料
    
  1.1 一般资料 78例患者包括门诊和住院病人,男49例,女29例,年龄35~76岁,平均46.8岁。
   
  1.2 诊断标准 参照1985年全国部分省市中西医结合风湿病学术座谈会议制定的诊断标准 [1] 确诊。

  2 研究方法
    
  2.1 中药制备 取中药葛根100g,川芎30g,元胡25g,桃仁、红花各30g、乳香、没药各25g,牛膝50g,加入1500ml陈醋,再加95%酒精500ml,浸泡1个月过滤后备用。
   
  2.2 治疗方法 采用上海产ZL-I型直流电感应电疗机,按直流电操作常规,根据病变部位大小选择电极,阳极为主极,将纱布浸入复方葛根药液中浸透置于患处,电流量一般给予能够耐受为宜,约10~20mA,每日1次,每次20min,10次为1个疗程,疗程间休息1周,共进行2个疗程。
   
  2.3 疗效评定 [2]  (1)治愈:症状、体征完全消失,功能完全恢复正常;(2)显效:症状、体征明显改善,功能基本恢复正常;(3)好转:症状、体征有所减轻,功能活动改善;(4)无效:症状、体征及功能障碍均无改变。
    
  3 结果
    
  所有患者治疗2个疗程后治愈22例,显效41例,好转13例,无效2例,治愈显效率为80.77%。

  4 讨论
    
  增生性关节炎俗称“骨刺”,是人体关节的一种退行性改变。多发生于颈椎、腰椎、膝、跟骨等部位,首先关节面损伤,出现关节松动,由于关节活动,导致关节韧带、关节囊随着牵拉出血,血肿逐渐机化变成骨骼,天长日久血肿变成骨的量不断增加,也就形成了所谓的“骨刺”,骨刺形成后,表现为病变关节疼痛,症状随年龄增长而逐渐加重,严重者影响日常生活、工作和身体健康。
   
  本病属中医“骨痹”范畴。由于气血不足,肝肾亏虚,风寒湿邪侵入骨骼,以致瘀血痰湿阻滞,经络运行失畅,不通则痛。本病虚实夹杂,气血、肝肾虚为本,瘀血、痰湿为标。本病需标本兼治,方能达到理想效果。以活血化瘀、祛痰除湿、温经通络兼补肝肾气血为法。
   
  直流电离子导入就是利用直流电场作用和电荷同性相斥、异性相吸的特性,使无机化合物或有机化合物药物离子、带电胶体微粒经过皮肤或粘膜进入人体,达到治疗疾病的目的。直流电离子运动可刺激感觉神经末梢,通过轴突反射和节段反射引起血管扩张,同时直流电的电解作用使微量组织蛋白分解,释出“H”物质等血管活性肽或胺,改善血液供应和营养状态,消除神经根及周围软组织的炎性水肿,解除压迫症状。陈醋离子导入后使局部变成酸性环境,有助于炎症消退,并能阻止或减少钙盐在肌腱、关节囊、骨膜等组织的沉着,改善全身钙磷代谢,延缓或减轻椎间关节、关节囊、韧带的钙化和骨化过程。
    
  参考文献
    
  1 强直性脊柱炎的诊断要点.风湿病杂志,1988,6:56.
   
  2 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.南京:南京大学出版社,1994,190. 

  作者单位:253016山东省德州市立医院内三科


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