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中药雾化治疗慢性咽炎疗效观察

来源:INTERNET 作者:邓基波 马维中 2005-6-7
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摘要: 慢性咽炎是一种常见病,病程长,症状顽固,较难治愈,严重影响患者的生活。我科采用中药雾化治疗慢性咽炎,临床治疗取得满意效果。按病理分类,属于慢性单纯性咽炎72例,慢性肥厚性咽炎29例,慢性萎缩性咽炎12例。113例病人,其中治疗组83例,对照组30例,两组年龄、性别、病程等无明显差异,具有可比性。...


  慢性咽炎是一种常见病,病程长,症状顽固,较难治愈,严重影响患者的生活。我科采用中药雾化治疗慢性咽炎,临床治疗取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组病例均经本院门诊诊断,共计113例。其中男49例,女64例;年龄14~61岁,平均39.2岁,病程2个月~15年。排除鼻、咽、喉、气管、食管、颈部乃至全身的隐匿病变,特别是早期恶性肿瘤。按病理分类,属于慢性单纯性咽炎72例,慢性肥厚性咽炎29例,慢性萎缩性咽炎12例。临床表现主要有疼痛、干燥或不适、痰多、频繁的刺激性咳嗽、咽部有异物感、痒感、灼热感、梗阻感或干燥感。检查见咽部粘膜充血增厚,咽后壁淋巴滤泡显著增生,咽侧索充血肥厚等。113例病人,其中治疗组83例,对照组30例,两组年龄、性别、病程等无明显差异,具有可比性。1.2 治疗方法 中药组方:熟附片、大黄、丹参、桃仁、半夏、厚朴各10g,细辛3g,桔梗20g,苏梗20g,加水1500ml,煎至500ml,纱布过滤,装瓶备用,用402A超声雾化器,每次取药汁50ml,每次雾化30min,每日1次,10天为一疗程。对照组:常规口服抗生素、病毒唑含片。

    2 治疗结果

    2.1 疗效标准 显效:自觉症状消失,咽部粘膜慢性充血消失,咽后壁增生的淋巴滤泡消失,咽侧索红肿消失或明显减轻。有效:自觉症状明显好转,咽部充血及后壁淋巴滤泡增生均减轻。无效:治疗满三个疗程,自觉症状及咽部阳性体征均无改善。

    2.2 两组疗效统计 见表1。

    表1 两组疗效比较 例(略)

    治疗组83例中,属慢性单纯性咽炎52例,慢性肥厚性咽炎22例,慢性萎缩性咽炎9例,显效率分别为34.6%、40.9%、11.1%,总有效率分别为92.3%、90.9%、77.8%。对慢性萎缩性咽炎疗效较差。总有效率达90.4%,对照组总有效率为70%,经统计学处理,两组疗效间差异有显著性(P<0.05)。

    3 讨论

    慢性咽炎属中医“喉痹”范畴,中医学多认为由肺肾阴虚、虚火上炎或病后余邪未除所致。运用滋阴降火等法,有一定疗效,但无效者甚多。通过临床观察与研究,我们认为慢性咽炎主要表现为虚实错杂证候。虚以阳虚为主,实为情感郁结,饮食不调,久而生痰成瘀,加之反复外感,外邪与痰浊、瘀血搏结于咽而成咽痹。治疗当补虚泻实,应以温阳散邪,行气化痰,祛痰利咽立法组方。方中附子、大黄寒热相济,和调阴阳,相互制约,相互促进,以达破阴寒、痰结、血凝之功。丹参、桃仁活血化瘀,半夏和胃降逆化痰开结。厚朴、苏梗行气宽胸开郁,细辛祛表呈之寒,疏导上逆之浊气,桔梗化痰利咽。共煎汁采用雾化之法疗效更为显著。

    作者单位:256500山东省博兴县人民医院耳鼻喉科 


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