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银屑病 红斑狼疮 湿疹患者血清维生素C定量检测的结果分析

来源:INTERNET 作者:邓丙戌 张志礼 杨慧敏 安家丰 李永宽 2005-5-31
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摘要: 维生素C(VitC)虽然早已广泛应用于多种皮肤病的治疗,但对其在皮肤病患者血清中定量检测结果的分析报道较少。为进一步研究VitC与某些皮肤病的关系,我们对三种皮肤病(银屑病、红斑狼疮、湿疹)共79例患者的血清VitC定量检测的结果进行了分析,现报告如下。1 一般资料 79例均为在我科就诊的患者,包括诊断明确的银屑病4......


  维生素C(VitC)虽然早已广泛应用于多种皮肤病的治疗,但对其在皮肤病患者血清中定量检测结果的分析报道较少。为进一步研究VitC与某些皮肤病的关系,我们对三种皮肤病(银屑病、红斑狼疮、湿疹)共79例患者的血清VitC定量检测的结果进行了分析,现报告如下。

  1 资料与方法

    1.1 一般资料 79例均为在我科就诊的患者,包括诊断明确的银屑病40例,红斑狼疮22例,湿疹17例。40例银屑病患者中寻常型32例(其中进行期19例,静止期13例),红皮病型5例,脓疱型3例。男43例,女36例,年龄14~74岁,平均38.11岁。正常对照组为体检人群中确定为无疾患者103例。全部被检测者1个月内未应用过VitC。

    1.2 方法 采集正常或病人清晨空腹静脉血。应用2,4-二硝基苯肼法测定。仪器为72型分光光度计。

  2 结果

    2.1 3种皮肤病患者与正常对照组血清VitC含量比较 见表1。

  从表1可以看出:3种皮肤病患者血清VitC的含量均低于正常对照组,其中银屑病和红斑狼疮患者血清VitC的含量降低明显,与正常对照组比较差异有显著性。

    2.2 银屑病不同类型和病程的患者与正常对照组血清VitC含量比较 见表2。

    表1 3种皮肤病患者与正常对照组血清VitC含量比较 (略)
  
  注:与正常对照组比较, ˇ P<0.002

    表2 银屑病不同类型和病程的患者与正常对照组血清VitC含量比较 (略)

  注:与正常对照组比较, ˇ P<0.001, △ P<0.05

  从表2可以看出:不同类型和病程的银屑病患者血清VitC均低于正常对照组,其中以寻常型银屑病的进行期和红皮病型银屑病患者的血清VitC的降低较为明显。

    3 讨论

  银屑病患者血清VitC的含量降低的意义是:(1)作为发病因素之一。因VitC有提高皮损内的环磷腺苷(cAMP)水平的作用,当VitC的含量降低时,cAMP的水平亦可随之降低。而cAMP是表皮抑素,有抑制表皮细胞分裂和增殖作用,其水平降低就会引起表皮细胞有丝分裂增加和转换率加快 [1]  ,上述情况在银屑病病的进行期最为明显。本文寻常型银屑病进行期的VitC的含量最低以及临床用VitC治疗进行期银屑病有效,均可说明这一点。(2)作为疾病产生的结果之一。因为银屑病的大量脱屑可能损失维生素(包括VitC),其中尤以红皮病型银屑病脱屑最多且时间最长,因而其VitC的损失也最为明显,故本文检测显示红皮 病型银屑病VitC的含量亦较低。

    红斑狼疮患者血清VitC的含量降低的意义主要是疾病产生的结果之一。因为红斑狼疮患者常存在以食欲减退为主的消化道功能紊乱,这就可能影响VitC的摄入而导致其缺乏。湿疹患者血清VitC的含量仅仅略低于正常对照组,说明湿疹的发病与VitC无明显关系,临床上治疗湿疹时应用VitC有一定疗效,是因为VitC可能增强抗组织胺药对抗原致敏的治疗效果,当然,其能够减低毛细血管通透性的功能也起了某种作用。

    致谢:对完成检测的同志表示诚挚的谢意。

  参考文献

  1 赵辨.临床皮肤病学.第三版.南京:江苏科学技术出版社,2001,761-768.

  作者单位:100010首都医科大学附属北京中医医院皮肤性病科 


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