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糜粥疗法治疗小儿慢性腹泻40例疗效观察

来源:INTERNET 作者:王绪东 李琳 朱翠玲 2005-5-19
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摘要: 【摘要】 目的 观察糜粥疗法治疗小儿慢性腹泻的疗效。方法 将70例慢性腹泻患儿随机分为两组,治疗组40例采用糜粥疗法配合常规西药治疗,对照组30例仅用常规西药治疗。结果 治疗组总有效率95%显著优于对照组73。结论 糜粥疗法治疗小儿慢性腹泻疗效显著。...


【摘要】 目的 观察糜粥疗法治疗小儿慢性腹泻的疗效。方法 将70例慢性腹泻患儿随机分为两组,治疗组40例采用糜粥疗法配合常规西药治疗,对照组30例仅用常规西药治疗。结果 治疗组总有效率95%显著优于对照组73.3%(P<0.01)。结论 糜粥疗法治疗小儿慢性腹泻疗效显著。 

关键词 慢性腹泻 小儿 糜粥疗法

 慢性腹泻是小儿腹泻病中临床治疗颇为棘手的类型,常合并菌群失调、胃肠功能紊乱,由于病程较长,往往导致营养不良,久之影响了小儿的生长和发育。临床多表现有脾虚证候,为此我们在2001年8月~2004年1月运用糜粥疗法治疗该病40例,疗效满意,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部病例均符合中国腹泻病诊断治疗方案 [1] 中的诊断标准,按就诊先后顺序随机分为两组,治疗组40例,男29例,女11例,年龄6个月~3岁,平均1.65岁,病程最短2个月,最长14个月,平均6.2个月,大便次数每日4~10次32例,10次以上8例,合并营养不良28例,贫血25例;对照组30例,男23例,女7例,年龄5个月~3岁,平均1.62岁,病程最短2个月,最长15个月,平均6.5个月,大便次数每日4~10次24例,10次以上6例,合并营养不良13例,贫血20例。两组年龄、病情及合并症情况经统计学处理差异无显著性(P>0.05)。

1.2 治疗方法 治疗组采用糜粥疗法,方用山药30g,炒白扁豆15g,苡仁15g,大枣15g,小米50~100g,将上药除小米外煎汤取汁,待小米煮粥成时兑入,再煮片刻即成糜粥,1日1剂,分次适量温服。同时常规服用西药妈咪爱、思米达、复合维生素;对照组仅用上述西药部分。治疗期间均忌食生、冷及难消化食物,有脱水者根据病情适当补液,两组均2周为1个疗程,注意观察大便次数、性状及食欲情况。

1.3 统计学方法 数据用ˉx±s,用χ 2 检验

2 结果

2.1 疗效标准 饮食正常,腹胀、纳差消失,大便次数每日1~2次,软便成形为治愈;饮食、腹胀好转,大便次数较前明显减少为有效;饮食、腹胀、大便次数无变化为无效。

2.2 疗效 见表1,经卡方检验,治疗组优于对照组,两组总有效率的比较差异有非常显著性(χ 2 =6.722,P<0.01)。

表1 两组疗效比较 (略)

3 讨论

小儿慢性腹泻多因急性腹泻期失治、误治或药效不佳而致。中医认为小儿脏腹娇嫩不耐外邪,多因饮食不节、饮食不洁、受凉等因素而致脾胃虚弱,运化失常,疳积内生等,临床表现为面色少华,神疲纳呆,消瘦,久泻不止或反复发作,舌质淡,脉弱无力 [2],故治疗应以健脾益胃为主,糜粥疗法是祖国医学中特有的疗法,方中山药甘平和缓,益气养阴,健脾和胃;扁豆、苡仁健脾渗湿而止泻;大枣味甘性温,健脾和中。诸药合用,有健脾和胃止泻之功效,加入营养丰富的米粥中,更具有固护中州,补而不腻,甘美可口,易于患儿所接受等特点,同时辅以西药纠正了菌群失调,调节了胃肠功能,促进了消化和吸收。

通过对40例慢性腹泻病患儿的临床观察,疗效优于对照组(P<0.01),同时对久泻所致的疳积状况亦有明显的改善。本疗法药食同用,药源丰富,药价低廉,安全有效,值得临床推广使用。

参考文献

1 方鹤松,魏承毓,段恕诚,等.中国腹泻病诊断治疗方案.中国实用儿科杂志,1998,13(6):381.

2 石效平.中西医临床儿科学.北京:中国中医药出版社,1996,9. 

作者单位:276001山东省临沂市妇幼保健院 


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