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胃癌纤维胃镜检查与临床分析

来源:INTERNET 作者:李树林 马铁明 温 静 2005-5-18
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摘要: 【摘要】 目的 探讨男女患胃癌的几率、各年龄组胃癌的检出率及胃癌的分布情况。方法 对经纤维胃镜检查的2025例门诊及住院患者中确诊的130例胃癌病例的临床资料进行回顾性分析。130例胃癌中,男91例,女39例。胃癌的检出率分别是:35岁以下组为1。...


  【摘要】 目的 探讨男女患胃癌的几率、各年龄组胃癌的检出率及胃癌的分布情况。方法 对经纤维胃镜检查的2025例门诊及住院患者中确诊的130例胃癌病例的临床资料进行回顾性分析。结果 2025例中,男1246例(61.15%),女779例(38.85%)。130例胃癌中,男91例,女39例。男女两组比较差异有显著性(0.05>P>0.01)。胃癌的检出率分别是:35岁以下组为1.40%;36~45岁组为2.08%;46~55岁组为6.97%;56~65岁组为10.03%;66岁以上组为19.45%。根据胃癌所在胃内部位,按CMA分类法分类,分为:A、M、MA、C、CM、CMA。C、M、A分别代表胃上、中、下部癌。各部所占比例分别为:32.31%(A)、21.54%(M)、20.0%(MA)、18.46%(C)、3.85%(CM)、3.85%(CMA)。结论 男女患胃癌的几率不同,男多于女,差异有显著性。随年龄的增长,成年人胃癌的检出率明显增加。胃下部癌多于胃上部癌。

关键词 胃癌 纤维胃镜 检出率 几率

An analysis in130cases with gastric carcinoma

examined by fiberoptic gastroscope

Li Shulin,Ma Tieming,Wen Jing.

Department of Medicine,The Second Affiliated Hospital of Medical College ofJin Zhou,Jin Zhou121001.

【Abstract】 Objective To inquire into the probability of male and female who suffered from gastric carcinoma examined by gastric fiberscope,the incidenceof gastric carcinoma of each age group and distribution of gastric carcinoˉma.Methods We looked back and analyzed the130cases with gastric carcinoma in the2025cases examined with fiber gastric scope who were outpatients or inpatients in the hospitals.Results Out of2025cases,the number of male was1246(61.15%),female779(38.85%).Out of130cases of gastric carcinoma,the number of male was91(70%),female39(30%).There were significantly different in the male and female groups(0.05>P>0.01).The incidence of gastric carcinoma in every age group was as follows:the group under35year-old was1.4%(7/130);the36~46year-old group2.08%(11/130);the46~55group6.97%(28/130);the56~65group10.03%(34/103);the group above66year-old19.45%(50/130).According to location,we class the cases of gastric carcinoma into A,M,MA,C,CM,CAM by CMA.C,M,A stand for upper,middle,inferior carcinoma,respectively.A,M,MA,C,CM,CAM was42(32.31%),28(21.54%),26(20%),24(18.46%),5(3.85%),5(3.85%),respectively.Conˉclusion There are more male than female in the cases of gastric carcinoma.There is significantly different in the male and female groups.A sharp rise of incidence ofgastric carcinoma in adult is bound to follow age increase.Inferior carˉcinomais more than upper.

Key words gastric carcinoma gastric fiberoscope probability incidence

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,我国也是世界上胃癌的高发国家,全世界约35%的胃癌病例发生在中国 [1] 。我们自1992年6月~2000年4月间共做纤维胃镜检查2025例,其中检出胃癌130例,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2025例镜检病例中,男1246例,女779例,男女之比1.60:1。130例胃癌患者中,男91例,女39例,男女之比2.33:1,最小年龄26岁。

1.2 方法 将全部镜检病例分为35岁以下组,66岁以上组,其间按组距10岁分组。对130例胃癌病例均采用纤维胃镜(日本产OLYMPUS-Q2O型)进行检查,均行活检。

1.3 统计学方法 组间比较用χ 2 检验,P<0.05有统计学意义。

2 结果

确诊胃癌病例的最小年龄为26岁,35岁以下7例。各年龄组镜检例数、胃癌检出例数及镜检阳性率(%)见表1。

表1 各年龄组胃癌镜检阳性率

从表1可见胃癌检出的阳性率随年龄增长有逐渐增高趋势。将各年龄组检出率比较,经卡方检验,P<0.01,差异有非常显著性,但35岁以下与35~45岁组检出率比较,以及46~55岁与56~65岁组检出率比较,P均>0.05,差异无显著性。根据胃癌所在胃内部位,按CMA分类法分类,分为:A、M、MA、C、CM、CMA。C、M、A分别代表胃上、中、下部癌。各部所占比例分别为:32.31%(A)、21.54%(M)、20.0%(MA)、18.46%(C)、3.85%(CM)、3.85%(CMA)。

3 讨论

本病男性较多见,男女比为2~3:1,发病年龄多属中老年,青少年少见,大致40~60岁间占2/3,40岁以下占1/4,余者在50岁以上 [2] 。本组资料男女之比为2.33:1,与国内文献报道一致。男女两组胃癌检出率比较,经卡方检验0.05>P>0.01差异有显著性,本组确诊的胃癌患者最小26岁,35岁以下7例(5.39%),40岁以下9例(6.57%),40 ~60岁间54例(39.42%),60岁以上74例(54.02%)。本组结果60岁以上占1/2左右,高于国内报道,可能由于我国人口平均寿命延长,老年人在人群中所占比例增加,以及各地区的发病年龄有一定差异有关。本资料显示本病镜检的阳性率随年龄组的加大逐渐增高,各年龄组镜检的阳性率比较,经卡方检验,P<0.01,差异有非常显著性。但35岁以下组与36~45岁组间比较差异无显著性;同样,46~55岁组与60~65岁组间比较差异也无显著性。从胃癌的分布情况看,国内文献报道胃上部癌约占胃癌的10%~25%,胃下部癌约占40%~70%。本报道与国内报道基本一致。

参考文献

1 董志伟,谷铣之.临床肿瘤学.北京:人民卫生出版社,2002,876.

2 叶任高,陆再英.内科学.北京:人民卫生出版社,2000,410.

作者单位:121001辽宁锦州医学院第二附属医院内科

121001辽宁锦州铁路中心医院外科


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