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推拿配合牵引治疗肩胛骨内缘痛的疗效观察

来源:INTERNET 作者:席靖宇 河南省开封市第二人民医院 2004-6-29
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摘要: 【摘 要】 目的 观察推拿配合枕颌带牵引治疗肩胛骨内缘痛的临床疗效。方法 患者卧位枕颌带牵引头颈部垫一薄枕,牵引重量2~6 kg,1~2次/ d,10 d为一疗程。推拿手法运用按摩、拨络法、弹筋法、拿捏法、点穴法、推法、击打法。结论 推拿配合枕颌带牵引是治疗肩胛骨内缘痛的有效方法。...


【摘  要】  目的 观察推拿配合枕颌带牵引治疗肩胛骨内缘痛的临床疗效。方法 患者卧位枕颌带牵引头颈部垫一薄枕,牵引重量2~6 kg,1~2次/ d,10 d为一疗程。推拿手法运用按摩、拨络法、弹筋法、拿捏法、点穴法、推法、击打法。结果本组疗程最短10 d、最长26 d、平均18 d。痊愈36例、显效17例、好转9例。结论 推拿配合枕颌带牵引是治疗肩胛骨内缘痛的有效方法。
【关键词】  肩胛骨内缘痛  推拿疗法  牵引
Push to take the match lead to cure the painful curative effect in edge inside the bone in shoulder observation
Xi Jing-Yu
the second people´s hospital Kaifeng City is Henan province  (475002)
【Abstract】  Objective To observe clinicad effective of scapula ache treated by massage cooperate with occipitalia-Jaw pulling method. Methods Patient lies on his back with head-neck on a thin pillow. The pulling weigh was ranges from 2 to 6 kilograme, one or twice daily, one therapeutic period is ten days. Massage Bo-luo Tan-Jin Na-Nie acupuncture pointpushing taping cet. Method are adopted in massage. Results Of all the 62 cases. 36 cases were cure, 17 cases were apparent effective, 9 cases were partial effective. The cure period ranges from 10 to 26 days mean 18 day. Conclusion Massage cooperate with occipitalia-Jaw traction is a effective regimens to treat with sapula ache.
【Key words】  The shoulder edge painful inside the bone  Massaerapy  Lead

    近年来,笔者运用推拿配合枕颌带牵引治疗肩胛骨内缘痛62例,获得较为满意的临床疗效,现报告如下。
1  临床资料
1.1  一般资料  本组62例均为门诊病人,其中男36例,女26例;年龄最大59岁,最小25岁;单侧痛49例,双侧痛13例;病程最短7 d,最长3年半;疗程最短10 d、最长26 d、平均18 d。
1.2  临床表现  病人均以肩胛骨内缘痛为主诉前来门诊就诊,发病以来表现为一侧或双侧肩胛骨内缘或下缘疼痛,可为隐痛、酸痛、胀痛,偶有抽掣样痛,常因劳累和气候改变而症状加重,遇暖和休息症状减轻。检查时可发现局部肌肉痉挛,或有激痛点,或疼痛部位压痛含糊不清,屈颈试验多为阳性,可合并有同侧肩臂疼痛。X线摄片提示颈椎生理曲度异常,椎体前缘骨质增生,钩椎关节骨质增生和项韧带钙化等退行性改变。65例均无明显外伤史,查局部无疮疡,无肿瘤
1.3  治疗方法  ①牵引:62例患者全部使用卧位枕颌带牵引,头颈部垫一薄枕,牵引重量从2 kg开始逐渐增加到5~6 kg,1~2次/d,每次30 min。②推拿:病人取俯卧位,术者首先对患处实施轻度按摩手法,渐渐加大力度使作用力达深部软组织约2~3 min。拨络手法,用拇指加大力度与患处筋络循行方向横向揉动,或用四指取与患处的肌束、肌腱、韧带等垂直的方向拨动20次;运用弹筋法将粘连处的肌肉、肌腱拿捏并提起迅速放开在术者指间滑落弹回15~20次,然后用拇指与其他各指作相对钳行拿捏,自上而下反复用力拿捏颈部肌肉2 min,再点按风池、天柱、肩井、肩外俞15~20次,背部用掌推法由上而下推15~20次,最后用手掌的小鱼际击打肩背2~3 min,击打时要求用力轻巧而有反弹感,用力轻重以病人适应为度。牵引和推拿治疗1次/d,10 d为一疗程。
2  治疗结果 
2.1  疗效标准  痊愈:疼痛症状完全消失。显效:疼痛症状消失,患者仍感局部不适或有酸沉感。好转:较治疗前疼痛明显减轻,症状得到缓解。
2.2  治疗结果  经上述牵引和推拿治疗,痊愈36例(58.1%),显效17例(27.4%),好转9例(14.5%)。


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