高尿酸血症140例浅析

【关键词】  高尿酸血症

  高尿酸血症是代谢紊乱性疾病，随着人们生活水平的提高，发病率在逐年上升，并有年轻化趋势。由于数没有明显的临床症状而不被引起注意，长期的高尿酸血症可引起痛风及肾脏损害（如结石及肾功能障碍）。笔者对近4月以来在吉林省前卫医院检出的高尿酸血症140例进行了统计分析，现报告如下。

    1  临床资料

    1.1  一般资料  选取2007年3月1日～6月31日在我科尿酸测定结果增高在450 mmol/L以上，男性平均结果为546 mmol/L，女性结果平均为532 mmol/L，在临床诊断为高尿酸血症，除极少数有痛风病史外，均无其他慢性病史的患者共计140例，男107例，女33例，年龄20～70岁以上。

    1.2  仪器与试剂  OLYMPUS AU 400全自动生化分析仪，上海复星长征试剂厂尿酸试剂。

    1.3  方法  尿酸酶法，空腹静脉抽血2～3 ml，放置适当时间后，离心；用OLYMPUS-AU 400全自动生化分析仪，血清用量30 μl，试剂总量300 μl。预温5 min进行分析测定。正常值：男149～416 mmol/L，女89～357 mmol/L。

    1.4  结果  （1）高尿酸血症140例，男107例，女33例，男女之比为3.2∶1；其中引起痛风者13例，肾脏功能损害者（尿素氮和肌酐增高）21例，尿酸盐结石者5例，见表1。（2）各年龄段高尿酸血症对肾脏损害：除20～40岁29例肾功能没有出现异常改变外，40岁以后各年龄段均有出现肾功能改变者，而且随年龄增长肾功能改变比例也在增高（肾功能改变主要指尿素氮和肌酐增高），见表2。 表1  140例患者一般资料  表2  各年龄段高尿酸血症对肾脏损害结果 

    2  讨论

    通过对以上资料分析可以看出，在140例高尿酸血症中，男性远远多于女性，大致为3∶1。与男性饮酒、聚餐和大量高营养、高热量等饮食的摄入有直接关系。所以，要预防高尿酸血症，首先要科学合理饮食，以碳水化合物为主，少食高营养、高热量饮食，少饮酒。这是预防尿酸增高的首要条件，因为长期的高尿酸血症，可引起痛风，出现关节疼痛，严重者可出现关节畸形、功能障碍。持久的高尿酸有可能造成尿酸盐在肾盂、输尿管、肾小管及肾间质沉积，致使肾脏功能损害。还可并发糖尿病、冠心病、高血压、肥胖及血脂紊乱等疾病。所以，如何预防高尿酸血症等代谢性疾病，科学合理饮食至关重要。

作者单位：130012 吉林长春，吉林省前卫医院