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针灸治疗周围性面瘫84例

来源:中华现代临床医学杂志 作者:戴红霞 2006-8-27
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摘要: 周围性面瘫是面神经管及面神经的非化脓性炎症所致,可见于任何年龄,而以20~40岁最多见。笔者近年来采用针灸配合维生素B1、维生素B12治疗周围性面瘫84例,效果十分满意,现报告如下。2 治疗方法 取穴:地仓、颊车、迎香、阳白、四白、下关为主穴,合谷、内关为配穴,每天4~5个穴位,交替使用。病程长者,强刺激留针30min......


  周围性面瘫是面神经管及面神经的非化脓性炎症所致,可见于任何年龄,而以20~40岁最多见。笔者近年来采用针灸配合维生素B1、维生素B12治疗周围性面瘫84例,效果十分满意,现报告如下。

  1  临床资料

  1.1  一般资料  84例中,男49例,女35例,年龄最大84岁,最小10岁。病程最长3个多月,最短7天,所有病例患侧均有口歪眼斜,上下眼睑下垂,鼻唇沟不正,鼓腮漏气等症状。

  1.2  治疗方法  取穴:地仓、颊车、迎香、阳白、四白、下关为主穴,合谷、内关为配穴,每天4~5个穴位,交替使用。操作方法:提1.5~1寸30号毫针,以平刺法地仓透颊车;再取0.5~1寸毫针,平刺迎香、阳白、四白、丝竹空;直刺下关、翳风,余穴取1~2寸毫针直刺,得气后对病初起者弱刺激,留针20min;病程长者,强刺激留针30min,每日1次,辅维生素B110mg,维生素B12 500mg针肌注,10次为一疗程,疗程间休息3天。

  1.3  治疗效果  经治疗20天内痊愈56例(67%),1个月内痊愈22例(26%),2个月内84例全部痊愈,其中无并发感染者或细菌性感染经用针灸治疗及时者均病程短,见效快,最短只用7天;伴病毒性感染者,相对疗效长,见效慢,最长的43天。

  2  典型病例

  患者,男,45岁,2005年12月7日初诊。3天前晨起突然发现右眼闭合不全,口角向右侧歪斜,鼻唇沟不正。经检查:右侧眼睑不能闭合,同侧额纹消失,鼻唇沟不正,鼓腮漏气,口角流涎,右乳突压痛,舌质淡,苔薄白,脉浮数。诊断右侧面神经麻痹,乃是风寒之邪侵犯面部神经,气血运行受阻,经脉失于濡养所致。血常规检验提示,白细胞4.7×109/L。中性粒细胞0.52,针刺本组穴位,辅以维生素B1 100mg,维生素B12 500mg肌注,7天后症状完全消失。

  3  小结

  面瘫一症,在临床上极为多见,影响着患者的日常生活和工作。针刺疗法为本病的传统疗法,功能是祛风活血通络,效果显著。笔者根据多年的临床实践,总结了一套专门治疗该病的针刺疗法,患者痛苦少,见效快。希望广大医务工作者参考借鉴。

  作者单位: 264322 山东荣成,荣成市埠柳中心医院

  (编辑:陆  淼)

 


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