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不孕妇女T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的改变

来源:中华现代临床医学杂志 作者:吴爱丽彭志清 2006-8-27
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摘要: 多年来,我们在严格执行计划生育政策的同时遇到很多不孕症患者,多数患者找不到明确原因。我们从2000年起对健康不孕妇女进行T细胞亚群和免疫球蛋白的监测,以了解不孕妇女细胞和体液免疫方面的改变,探讨不孕妇女免疫功能改变与不孕的关系,现报告如下。1 检测对象 不孕组35例妇女,年龄22~34岁,不孕期3~7年,住院期间妇......


  多年来,我们在严格执行计划生育政策的同时遇到很多不孕症患者,多数患者找不到明确原因。我们从2000年起对健康不孕妇女进行T细胞亚群和免疫球蛋白的监测,以了解不孕妇女细胞和体液免疫方面的改变,探讨不孕妇女免疫功能改变与不孕的关系,现报告如下。

  1  对象与方法

  1.1  检测对象  不孕组35例妇女,年龄22~34岁,不孕期3~7年,住院期间妇科检查、子宫内膜活检、输卵管通液检查、B超检查均正常,基础体温呈双相,男方精液化验正常。对照组为28例非孕期妇女,年龄22~34岁,孕次1~3次。

  1.2  检测方法  (1)T淋巴细胞亚群的测定采用桥联酶免疫法,试剂由北京军事医学科学院提供。(2)免疫球蛋白含量测定采用透射比浊法,试剂由温州伊利康生物技术有限公司提供。

  2  结果

  2.1  35例不孕妇女与28例非孕期经产妇外周血T淋巴细胞亚群的检测结果  见表1。不孕妇女与非孕期经产妇比较,CD8细胞减少,CD4细胞轻度升高(P>0.05),CD4/CD8比值显著升高(P<0.01)。

  表1  不孕妇女与非孕期经产妇T淋巴细胞亚群  (略)

  2.2  不孕妇女与非孕期经产妇外周血免疫球蛋白含量测定结果  见表2。不孕妇女IgG、IgA含量均明显高于非孕期经产妇(P<0.01)。

  表2  不孕妇女与非孕期经产妇外周血免疫球蛋白含量  (略)

  3  讨论

  T淋巴细胞是机体免疫系统内功能最重要的一大群细胞,其中主要包括辅助性T细胞(TH)和抑制性T细胞(Ts)。在正常情况下机体内两者构成一定的比例,维持着机体正常的免疫功能。TH细胞功能在于辅助B淋巴细胞产生抗体和/或辅助细胞免疫功能。Ts细胞功能在于抑制B淋巴细胞产生抗体和/或抑制细胞免疫反应。当各T淋巴细胞亚群的数量和功能发生异常时将会导致机体免疫紊乱。从而发生一系列病理变化。本文的研究结果显示,不孕妇女CD8明显低于正常对照组(P<0.05),CD4/CD8比例明显高于对照组,证明不孕妇女存在细胞免疫功能异常,免疫调节功能紊乱。现已研究证实,B淋巴细胞的激活与T淋巴细胞的功能与数量有关,尤其与CD8细胞功能与数量密切相关,因为当CD8细胞的功能与数量不足时,CD8细胞中的Ts细胞不能有效的抑制B淋巴细胞产生抗体,从而导致免疫球蛋白产生过多,而致体液免疫功能异常。本文研究证明,不孕妇女免疫球蛋白IgG、IgA均较对照组升高(P<0.01),表明不孕妇女存在体液免疫功能异常。不孕妇女这种细胞和体液免疫功能异常可能与患者自身免疫有关,也可能与精子、精液所致的同种免疫有关,具体原因尚有待于进一步研究。

  作者单位:1 264400 山东文登,文登市第二人民医院

       2 山东文登,文登市整骨医院

  (编辑:陆  淼)


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