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综合治疗早泄50例临床观察

来源:中华现代临床医学杂志 作者:蒋喜涛,周文才 2006-8-27
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摘要: 【摘要】 目的 探讨综合治疗早泄的疗效观察。方法 50例已婚早泄患者,病程6个月~5年(平均1年以上),行口服药物、外用药物、行为训练治疗1~3个月,观察早泄治疗前后的变化。结果 显效(阴茎插入阴道后能停留5min以上,能随意抽动,夫妻均较满意)16例,进步(由阴茎进入阴道即射精转为阴茎能在阴道内作适当抽动,但时......


    【摘要】  目的  探讨综合治疗早泄的疗效观察。方法  50例已婚早泄患者,病程6个月~5年(平均1年以上),行口服药物、外用药物、行为训练治疗1~3个月,观察早泄治疗前后的变化。结果  显效(阴茎插入阴道后能停留5min以上,能随意抽动,夫妻均较满意)16例,进步(由阴茎进入阴道即射精转为阴茎能在阴道内作适当抽动,但时间少于2min)23例;无效(治疗前后无变化)11例。结论  综合治疗早泄疗效较好。

  【关键词】  早泄;行为训练
  
    早泄是常见的男性性功能障碍,发生率约为30%~35%,阴茎插入阴道后,1min内射精或射精过快,其性伴至少在一半以上的时间不能满足。

  1  资料与方法

  1.1  一般资料

  50例患者,均来自我院泌尿男性科,年龄22~53岁,平均(34±4.1)岁,均已婚,夫妻同居性生活规律,外生殖器发育正常,双睾丸附睾、精索触诊无异常,前列腺指检正常,尿、前列腺液及精液常规检查均正常,性激素在正常范围,均无EP,近半年未服用过性激素及神经系统药物,其中原发性早泄4例(从未体验过正常射精),心理性早泄15例,中枢性早泄(射精控制能力减退)11例,外周性早泄(局部感觉过敏或神经兴奋性增高)10例。

  1.2  方法 

  口服药物,盐酸舍尼林50mg,每日2次口服;阴茎局部外用药物,2%利多卡因凝胶。行为训练:松弛训练,安静舒适的环境下,保持有节奏的呼吸,锻炼全身肌肉,顺序从脚往上;按摩训练:腹部按摩,阴囊精索部按摩,弹击睾丸;脱敏训练:阴茎拍打,冷热水浸泡,石蜡油摩擦,抽动阴茎。

  1.3  观察指标 

  综合治疗早泄的观察。

  2  结果

  2.1  治疗结果 

  经1~3疗程治疗,显效(阴茎插入阴道后能停留5min以上,能随意抽动,夫妻均较满意)16例;进步(由阴茎进入阴道即射精转为阴茎能在阴道内作适当抽动,但时间少于2min)23例;无效(治疗前后无变化)11例,总有效率达78%。

  2.2  不良反应 

  口服药物不良反应,心悸、困倦7例,手颤抖4例,不良反应发生率22%,未经特殊处理1~2周后消失。

  3  讨论

  早泄给患者心理上带来巨大压力,影响了婚姻家庭,夫妻感情,本组治疗中为了提高患者的性生活质量,采用了综合疗法,口服药物为抑制射精神经T10~L2,降低其兴奋性,而使射精的兴奋阈提高,射精反射延迟。阴茎局部外用药物,降低阴茎头、阴茎皮肤的敏感性,增加其感觉阈值。行为训练减轻患者的心理压力,协调并提高在性生活中患者的身体运动能力。通过本组综合治疗早泄表明,综合治疗能够有效地治疗早泄。

  【参考文献】

  1  郭应禄.阴茎功能障碍.北京:北京医科大学出版社,1999,114.

  2  胡礼泉,郭应禄.临床男科学.武汉:湖北科学技术出版社,1996,369.

  作者单位: 154101 黑龙江鹤岗,鹤岗市人民医院泌尿科

   (编辑:杜文燕)


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