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针刺结合耳针治疗失眠症30例疗效观察

来源:中华现代临床医学杂志 作者:张林灿 2005-9-22

摘要: 笔者利用针刺结合耳针治疗失眠症30例,取得了较为满意的效果,现报告如下。2 治疗方法 取穴:百会、四神聪、足三里、三阴交、神门、大陵、内关、安眠穴。5寸不锈钢毫针针刺,百会向前斜刺,四神聪针尖方向朝向百会斜刺,足三里、三阴交、神门、大陵、内关、安眠穴均直刺,留针30min,其间每隔10min运针1次。10次为一疗程,......


  失眠症在临床比较常见,是以入睡困难或入睡后易醒、醒后不易入睡为主症,重者彻夜不眠,常伴有头痛、头昏、心悸健忘等症。笔者利用针刺结合耳针治疗失眠症30例,取得了较为满意的效果,现报告如下。

  1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组30例患者,男12例,女18例,年龄最小20岁,最大55岁,病程最短2个月,最长5年。

    1.2 治疗方法 取穴:百会、四神聪、足三里、三阴交、神门、大陵、内关、安眠穴。耳穴:神门、交感。操作方法:局部常规清毒,均用1.5寸不锈钢毫针针刺,百会向前斜刺,四神聪针尖方向朝向百会斜刺,足三里、三阴交、神门、大陵、内关、安眠穴均直刺,留针30min,其间每隔10min运针1次。10次为一疗程,针刺时间下午最佳。在患者的双耳上找到耳穴神门、交感,用胶布把王不留行籽贴在耳穴上压,每天按压了3~4次,每次5~10min,每隔3天换1次。

  2 结果

    2.1 疗效标准 治愈:睡眠正常,伴有症状消失。显效:睡眠尚可,伴有症状改善。好转:睡眠时间延长,伴有症状好转。无效:症状无改变。

    2.2 治疗结果 30例患者中,治愈5例,占16.7%;显效15例,占50.0%;好转8例,占26.7%;无效2例,占6.7%,总有效率达93.3%。

  3 典型病例

    患者,男,34岁,工人。患者自诉失眠多梦已有1年余。近几个月,又因与妻子吵架,失眠加重,健忘多梦,入睡困难,甚至彻夜不眠。经西医治疗效果欠佳,遂来我科要求针灸治疗。经笔者检查:舌淡红,苔少而白,脉数,属心肾阴虚、肝阳偏亢型失眠症。遂用上法给予治疗,当夜即能入睡4h。共治疗3个疗程,诸症消失,睡眠正常,患者满意而归。随访1年,睡眠一直较好。

    4 讨论

  失眠即不寐,又称“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”,是以失眠为主要表现的一种病症,其病机为阳不入阴、阴不涵阳。引起失眠症的原因很多,大致可以分为以下几种,即精神因素、环境因素、躯体疾病因素、药物因素等。

    笔者取穴以百会、四神聪、安眠穴为主,辅以足三里、三阴交、神门、大陵、内关,达到调整心、肝、脾、肾功能的目的,心神得以守舍;其中神门穴有助于加快入睡,大陵穴能定心神,再加上耳穴能养心安神,共同达到治疗的效果。

    同时,在治疗时应解除患者的思想压力,注意调理饮食起居,缓解情绪,避免劳思过度,这样就能使效果更加明显。    

  作者单位:312500浙江省新昌县人民医院 

  (收稿日期:2004-09-05) (编辑田 雨)


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