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维生素E加自拟消癖汤治疗乳腺增生临床研究

来源:中华现代临床医学杂志 作者:赵永革徐树中贾延昭 2005-9-22
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摘要: 【摘要】 目的 观察VitE加自拟消癖汤治疗乳腺增生的疗效。方法 1999~2003年收治90例乳腺增生患者,通过对比治疗、观察,对乳腺增生症状消除时间及服药后及副作用情况进行对比分析。结果 治疗组症状消除时间短于对照组,副作用小于对照组。结论 VitE加自拟消癖汤治疗乳腺增生行之有效。...


【摘要】 目的 观察VitE加自拟消癖汤治疗乳腺增生的疗效。方法 1999~2003年收治90例乳腺增生患者,通过对比治疗、观察,对乳腺增生症状消除时间及服药后及副作用情况进行对比分析。结果 治疗组症状消除时间短于对照组,副作用小于对照组。结论 VitE加自拟消癖汤治疗乳腺增生行之有效。

关键词 VitE 自拟消癖汤 乳腺增生

乳腺增生病是中年妇女多发病,本病为内分泌障碍性增生病。近年来我院对乳腺增生病采用维生素E加九味消癖汤治疗90例,疗效显著,总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 90例均为我院门诊病例,随机分为治疗组与对照组。治疗组60例,年龄20~30岁12例,31~40岁30例,41~50岁12例,50岁以上的6例;左侧发病16例,右侧发病32例,双侧发病12例;病程最长5年,最短1个月,平均病程2年。对照组30例,年龄20~30岁6例,31~40岁15例,41~50岁6例,50岁以上的3例;左侧发病9例,右侧发病15例,双侧发病6例,最长病程6年,最短1个月,平均病程2.5年。诊断标准按国家中医药管理局1994年6月8日批准的《中医治疗诊断标准》为依据。(1)乳房上限有扁平肿块,扪之有豆粒大小,韧性硬结节,有触及痛,肿块边界清楚与周围组织不粘连。(2)乳房有肿痛,随喜怒而消
长,常在月经前加重,月经后缓解。(3)钼钯X线乳房摄片, 冷光源强光照射辅助检查确诊。

1.2 治疗方法 治疗组用维生素E口服,每日3次,每次2 粒,加自拟消癖汤:玫瑰花、贝母、夏枯草、栝蒌、路路通各15g,佛手、牡蛎、昆布各10g水煎服,每日1剂,30天一疗程,共治疗3个疗程。对照组用天冬素片(无锡市第四制药厂生产),每次2片,每日3次,30天一疗程,共治疗3个疗程。

2 结果

2.1 疗效标准 根据国家中医管理局制定中医病症疗效标准。治愈:乳腺肿块及疼痛消失。好转:乳房肿块缩小,疼痛减弱或消失。未愈:乳房肿块及疼痛无变化。

2.2 治疗结果 见表1。治疗组治愈40例,好转14例,无效6例,总有效率90%。对照组治愈8例,好转9例,无效13例,总有效率57%。两组患者有效率比较差异有非常显著性(P<0.01),治疗组未发现不良反应

表1 两组治疗结果 (例)(略) 注:χ2检验P<0.01

3 典型病例

患者,1998年8月6日诊左侧乳房包块肿疼2年,加重2个月,B超示右例乳房肿块有3cm×4cm×2cm及2cm×3cm×2cm两个肿块,低回声光团,边界清,压痛。查舌苔黄腻,脉弦滑,西医诊断为乳腺增生,中医诊断为乳癖,证属肝郁气结痰瘀蕴热。治宜行气解郁止痛,清热化痰散结。方用VitE2粒,日3次加九味消癖汤。治疗16天后肿块明显缩小,胀疼消失。1个疗程后消失,临床治愈。随访1年未复发。

通过临床统计分析两组患者有效率比较差异有显著性,治疗组无不良反应。

4 讨论

乳腺增生是体内女性激素代谢障碍,黄体酮减少,雌孕激素比例失调,使乳腺增生过度和复旧不全而致。我们运用VitE增强女性激素的代谢,促性腺激素分泌增加,其中黄体生成素的增加,促使黄体酮的生成,而达到黄体酮的目的,增加卵巢的功能。同时结合中医的理论,乳腺增生病属中医学“乳癖”范畴。多由情志内伤,肝郁气滞,痰凝积聚乳房所致。自拟消癖汤方中玫瑰花、佛手、路路通、香附行气解郁止痛,夏枯草、贝母、栝蒌、昆布清热化痰散结。全方舒而不耗气,化痰而不伤阴,切中病机,故能取效。

作者单位:253010山东省德州联合医院 

(收稿日期:2004-05-12) (编辑 李阳)


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