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农村艾滋病流行区高三学生艾滋病知识和态度研究

来源:《中国学校卫生》 作者:王华东 文育锋 姚应水 艾东 金岳龙 李怀斌 孙益辉 2008-5-29
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摘要: 【摘要】 目的 了解艾滋病流行区高中毕业生对艾滋病问题的知识和态度,探索适合农村青少年预防控制艾滋病和减少歧视的教育措施。 方法 选取安徽省某县高三学生767人,进行问卷调查。 结果 高三学生对艾滋病传播途径和非传播途径知识的总体知晓率达到76。92%,但共用剃须刀传播艾滋病和蚊虫叮咬不传播艾滋病知识知......


【摘要】  目的 了解艾滋病流行区高中毕业生对艾滋病问题的知识和态度,探索适合农村青少年预防控制艾滋病和减少歧视的教育措施。 方法 选取安徽省某县高三学生767人,进行问卷调查。 结果 高三学生对艾滋病传播途径和非传播途径知识的总体知晓率达到76.92%,但共用剃须刀传播艾滋病和蚊虫叮咬不传播艾滋病知识知晓率偏低,且女生明显低于男生。高三学生获得艾滋病相关知识的主要来源为广播电视、学校教师和报刊杂志。只有9.3%的人感觉自己处于感染艾滋病的危险中,对艾滋病病人的态度90%以上的人认为值得同情,大多数人能容忍和艾滋病病人/感染者进行一般性接触,但对于和艾滋病人较为密切的接触则显示出较高的不可接受性,且女生尤为明显。 结论 农村中学应深入开展形式多样和有针对性的预防艾滋病健康教育,以提高艾滋病的知晓率,消除对艾滋病病人的歧视,从而控制艾滋病的蔓延。

【关键词】  获得性免疫缺隐综合征 健康知识 态度 实践 研究 学生 农村人口

          
  【摘要】 目的  了解艾滋病流行区高中毕业生对艾滋病问题的知识和态度,探索适合农村青少年预防控制艾滋病和减少歧视的教育措施。 方法  选取安徽省某县高三学生767人,进行问卷调查。 结果  高三学生对艾滋病传播途径和非传播途径知识的总体知晓率达到76.92%,但共用剃须刀传播艾滋病和蚊虫叮咬不传播艾滋病知识知晓率偏低,且女生明显低于男生。高三学生获得艾滋病相关知识的主要来源为广播电视、学校教师和报刊杂志。只有9.3%的人感觉自己处于感染艾滋病的危险中,对艾滋病病人的态度90%以上的人认为值得同情,大多数人能容忍和艾滋病病人/感染者进行一般性接触,但对于和艾滋病人较为密切的接触则显示出较高的不可接受性,且女生尤为明显。 结论  农村中学应深入开展形式多样和有针对性的预防艾滋病健康教育,以提高艾滋病的知晓率,消除对艾滋病病人的歧视,从而控制艾滋病的蔓延。
    
  【关键词】  获得性免疫缺隐综合征;健康知识,态度,实践;研究;学生;农村人口
        
  AIDS Knowledge and Attitude of High School Students in AIDS Epidemic Rural Areas/

  WANGHua-dong,WENYu-feng,YAOYing-shui,et al.
   
  An-hui Provincial Center for Disease Control and Prevention,Hefei(230061),China
   
  【Abstract】 Objective To identify the level of knowledge and attitude towards AIDS among seniors of high school in AIDS epidemic rural areas,and to develop education measures to prevent and control AIDS and decrease the discrimination of HIV infetors.Methods A questionnaire survey was conducted among767seniors in AIDS epidemic rural area of Anhui Province.Results About76.92%students gave correct answers to all relevant questions.Howev-er,the proportions of giving correct answers to the possibility of transmission by mosquito bites and sharing shaves were rather low,and male students were more likely to be correct than female students.They received AIDS knowledge mainly from radio,TV,teachers and periodicals.Only9.3%seniors thought themselves exposing in the risks of AIDS/HIV,over90%of them gave sympathy to AIDS patients,and most of them can accept normal communication with AIDS Patients or HIV infectors.All subjects,especially in the female,discriminated against AIDS patients or HIV infectors.Conclusion It is necessary to develop the pertinent health education programs in high school in rural areas in order to increase the knowledge of HIV/AIDS and decrease discrimination a-gainst AIDS patients or HIV infectors.  
  
  【Key words】 Acquired immunodeficiency syndrome;Health knowledge,attitudes,practice;Research;Students;Rural population
         
  在艾滋病流行地区,艾滋病控制或蔓延的程度取决于人们对艾滋病的知识、态度以及相关行为。高三学生即将跨入高校和社会,其所掌握的艾滋病相关知识和对艾滋病病人的态度,将对农村艾滋病的预防和控制产生重要影响。为了解该人群有关艾滋病知识和对艾滋病病人的态度,本课题组于2006年3月对安徽省南部某县艾滋病流行区中学生人群进行了问卷调查。该县是安徽省艾滋病综合防治示范区,是因既往不规范采血浆导致艾滋病流行的地区之一。
    
  1 对象与方法
    
  1.1 对象  某县艾滋病感染地区2所中学的高三学生767名,其中男生360名,女生407名;平均年龄男生为(17.7±0.9)岁,女生为(17.4±0.9)岁。
    
  1.2 方法  采用问卷调查的形式,问卷的主要内容包括基本人口学情况及艾滋病有关的知识和态度。在调查前做了定性调查和问卷的预试验,并根据定性调查和预试验的结果对问卷内容进行了修改。在调查时,首先介绍调查的目的和程序,说明调查的自愿性原则和调查结果的保密原则。
    
  1.3 资料整理和分析  用EPI DATA软件建立数据库,双重录入并检错,用SAS8.0软件进行资料统计和分析。两均数的比较采用t检验,两样本率或构成比的比较采用χ 2 检验。不同知识点和不同态度采用两两比较的方差分析(SNK法)。
    
  2 结果
    
  2.1 艾滋病知识  见表1。
    
  表1 农村艾滋病流行区高三学生对艾滋病感染或传播途径知识知晓率男女生比较 略
           
  高三学生对艾滋病传播途径和非传播途径知识知晓率达到76.92%,且传播途径知晓率和非传播途径知晓率分别达79.89%和73.44%,但对个别传播途径和非传播途径认识仍然较为模糊,如“共用剃须刀”知晓率偏低,仅为43.81%,且女生明显低于男生;“蚊虫叮咬”知晓率仅为34.29%,且性别之间差异有统计学意义;通过方差分析(SNK法)发现,不同知识点间差异有统计学意义(F=222.78,P<0.001)。
    
  2.2 艾滋病知识的来源  中学生接受艾滋病知识的主要来源为广播电视、学校教师和报刊杂志3个主要途径,每一项有超过80%的人选择;选择卫生防疫人员、家庭交流、邻居朋友和乡村健康活动的相对较少。见图1。
    
  2.3 对艾滋病病人或感染者的态度  对于处于艾滋病流行区的学生只有9.3%的人群感觉自己有感染艾滋病的危险,大多数人仍觉得这种威胁离他们很远,且男、女生差异有统计学意义;对艾滋病病人的态度90%以上的人认为值得同情,大多数人能容忍和艾滋病病人一定程度的接触,如共用劳动工具、共乘交通工具等,但对于接触较为密切的行为表现出一定的不认同,如共同进餐、从艾滋病病人处购置食物及用品和对艾滋病病人的家人或亲朋好友的照顾等,其中女生对艾滋病人的不认同态度比男生尤为明显。通过方差分析(SNK法)发现,不同问 题所持态度间差异有统计学意义(F=55.00,P<0.001)。见表2。
    
  图1 农村艾滋病流行区高三学生艾滋病知识的主要来源 略
   
  表2 农村艾滋病流行区高三学生对艾滋病病人或感染者的态度正确率男女生比较 略
    
  3 讨论
    
  我国自1985年发现首例HIV感染者以来,艾滋病在我国的流行经历了传入期、播散期,目前正处于高速发展期,有从高危人群向一般人群蔓延的趋势 [1] 。身处艾滋病流行区的青少年对艾滋病的知识、态度及行为,对于预防和控制艾滋病在农村地区的蔓延,减少和消除对艾滋病病人和感染者的歧视具有重要意义。
    
  3.1 艾滋病知识  高三学生对艾滋病主要传播途径和非传播途径知识的知晓率达到70%以上,高于其他地区中学生 [2-5] 和其他人群 [6-7] ,原因可能与调查学校学生处于艾滋病的流行区,当地政府和卫生、教育部门已经进行了多次有关艾滋病预防和控制知识的宣传教育有关。但对于部分传播途径和非传播途径的认识仍然较模糊,如“共用剃须刀”和“蚊虫叮咬”是否传播艾滋病的知晓率仍然偏低。这些问题的存在反映前期健康教育的薄弱之处 [8] ,在今后的工作中应该结合实际情况,对不同的对象进行针对性的艾滋病防治知识宣传教育。
    
  3.2 艾滋病知识的来源  本次研究发现,中学生接受艾滋病知识的主要途径有广播电视、学校教师和报刊杂志等,每一途径均有超过80%的人选择;其他途径人数比例较低。说明目前针对在校学生的艾滋病宣传手段有限,从另外一个角度说明中学生和外界交流互动能力不足,也表明中学生获取知识处于不完善、不系统的状态,这就难免出现知识上的片面性。因此要充分发挥学校教育的优势,选择规范性的艾滋病健康教育模式,运用学生喜闻乐见的形式(同伴教育),积极拓展其艾滋病知识的来源,努力提高其艾滋病知识水平。
    
  3.3 态度  本次调查中,只有9.3%的学生感觉自己处于艾滋病的威胁之中,大多数人仍觉得这种威胁离他们很远,这种想法容易让青少年丧失对艾滋病应有的警惕、产生麻痹大意的思想,对青少年预防艾滋病是一个非常不利的因素。本次调查显示,对艾滋病人的态度方面,回答“不知道”的学生所占比重较大,如“是否同意艾滋病人应该隔离”这一项,回答不知道的男生高达50.6%,显示有相当一部分中学生在如何对待艾滋病等问题上尚未完全确定自己的立场,这为我们在全社会进行减少和消除对艾滋病的歧视提供了契机,即进一步加强宣传教育使之正确认识艾滋病,减少对艾滋病病毒感染者和病人的歧视。
     

    
  【作者简介】  王华东(1971- ),男,安徽淮北人,在读硕士,主要研究方向为传染病流行病学。
    
  【作者单位】  1 安徽省疾病预防控制中心,合肥 230061; 2 皖南医学院; 3 郎溪县疾病预防控制中心。

【参考文献】
    [1] COHEN J.HIV/AIDS in China:Poised for takeoff?Science,2004,304(5676):1430-1432.

  [2] 闫静弋,席庆兰,杨育林,等.山东省城乡中学生艾滋病知识态度行为及需求调查.预防医学情报杂志,2005,11(4):401-405.

  [3] 黄礼兰,郑寿贵,郑海鸥,等.浙江金华农村中学生艾滋病知信行调查分析.中国健康教育,2006,22(3):202-204.

  [4] 陈晶琦,李祥虹,王兴文.高中学生2062名预防艾滋病健康教育需求评价.中国学校卫生,2003,24(4):374-375.

  [5] 张晓宇,王学良,王建军.某中学学生AIDS知识态度行为调查.中国艾滋病性病,2005,11(2):113-115.

  [6] 钱跃升,张静,吕翠霞.山东省一般人群艾滋病知识态度现况调查.中国健康教育,2005,21(6):417-419.

  [7] 王新伦,李雨波,武俊龙.城乡居民艾滋病相关知识和态度的现状调查.中国健康教育,2006,22(4):260-262.

  [8] MITCHELL CM,KAUFMAN CE.Pathways of choice and healthyways pro-ject team:Structure of HIV knowledge,attitudes and behaviors among American Indian young adults.AIDS Educ Prev,2002,14(5):401-418.


作者单位:1 安徽省疾病预防控制中心,合肥 230061; 2 皖南医学院; 3 郎溪县疾病预防控制中心


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