拜阿斯匹林用于防治心脑血管病事件的观察总结

来源：中华医学研究杂志作者：彭卫平打印本文放入收藏夹收藏到新浪

摘要：【摘要】目的采用拜阿斯匹林作为心脑血管病事件的二级预防药物。观察其对心脑血管事件的发生率及死亡率的影响。方法 202例确诊有心脑血管疾病的患者口服拜阿斯匹林100～300mg，口服每日1次，观察及随访6～40个月。结果对比观察使用拜阿斯匹林作预防及未作预防的心脑血管病事件发生率及死亡率，前者用药组降低18。...

　　【摘要】目的采用拜阿斯匹林作为心脑血管病事件的二级预防药物。观察其对心脑血管事件的发生率及死亡率的影响。方法 202例确诊有心脑血管疾病的口服拜阿斯匹林100～300mg，口服每日1次，观察及随访6～40月。结果对比观察使用拜阿斯匹林作预防及未作预防的心脑血管病事件发生率及死亡率，前者用药组降低18.46%，后者用药组降低1.57%。结论拜阿斯匹林可有效地降低心脑血管事件的发生率，但两者的死亡率无明显差别。

　　【关键词】拜阿斯匹林;二级预防;发生率;死亡率

　　心脑血管病的严重并发症是导致死亡与丧失劳动力的主要原因，在人群中预防心脑血管病事件的发生是当今世界医学关注的重要课题之一，普遍认为阿斯匹林与抵克力得为有效药物［1］，而前者价位低，易于普及而多被采用，本文采用拜阿斯匹林作为二级预防药物，观察其对心脑血管事件的发生率及死亡率的影响。

　　1 对象与方法

　　1.1 对象选择 202例患者选自2001年2月～2004年6月到我院就诊病人，均已确诊有心脑血管疾病。其中男130例，女72例，年龄38～79岁。并选择196例同样病患者作为对照，对照组男128例，女68例，年龄37～79岁，两组性别、年龄结构无明显差异。

　　1.2 方法入选者每日服用拜阿斯匹林100～300mg，对照组不使用，其他治疗相同，随访6～40个月，分别观察其心脑血管病事件的发生率及死亡率。

　　1.3 统计学处理采用t检验，以P<0.05为差异有显著性标准。

　　2 结果

　　2.1 两组心脑血管病事件发生率比较使用拜阿斯匹林组6例，发生率2.97%，未使用拜阿斯匹林组42例，发生率21.43%，前者比后者下降18.46%，有显著性差异见表1。

　　2.2 两组心脑血管病死亡率比较使用拜阿斯匹林组3例，死亡率为1.49%，未使用拜阿斯匹林组6例，发生率3.06%，前者比后者下降1.57%，差异无显著性，见表1。

　　表1 两组心脑血管病事件发生率与心脑血管病的死亡率比较（略）

　　3 讨论

　　阿斯匹林可使循环中的血小板环氧化酶发生不可逆失活，不可能产生凝血恶烷（血栓素A 2 ，TXA 2 ），从而影响血小板聚集，减少血管小血栓形成［2］，达到降低心脑血管事件发生率的目的，我们使用拜阿斯匹林作为心脑血管病的二级预防，效果肯定，因其价位低，副作用小，可长期服用，符合低水平，覆盖广的方针，可选作二级预防的首选药物。

　　【参考文献】

　　1 陈再嘉，徐义枢，于金俊，等.小剂量阿斯匹林二级预防再梗死对照试验.中华心血管病杂志，1991，19:339.

　　2 Aspirin Myocardial Infarction Study Research Group.A randomized con-trolled trial of aspirin in persons recoverd frommyocardial infarction.JA-MA，1980，243:661.

　　（编辑悦铭）

　　作者单位:410007湖南省长沙市三医院

发布日期：2006-8-19

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