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解析丙氨酸氨基转移酶增高的原因

来源:INTERNET 作者:曹吉斌 张卫兵 厉淑红等 2005-7-26
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摘要: 血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测是常规体检的必检项目,但怎样理解和分析ALT增高,是值得研究和探讨。 8 采血时间 剧烈运动后采血可致ALT增高,因为运动后乳酸含量增加,在体内积聚,乳酸代谢使机体相对缺氧及低血糖,造成细胞膜通透性增加,引起ALT增高。 综上所述,ALT增高的因素很多,如有ALT增高者,应需查明原因,......


    血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测是常规体检的必检项目,但怎样理解和分析ALT增高,是值得研究和探讨。为此,我们收集了相关资料,现总结如下,供同仁们参考。

  1 病理性
   
  (1)急性病毒性肝炎、病毒性肝炎的隐性感染;(2)肝硬化肝癌;(3)心脏疾患:急性心肌梗死、心肌炎;(4)胆道疾病:胆石症、胆囊炎等急性发作时。

  2 药物性
    
  导致肝毒性作用的药物,现已查明100多种,如常用的氯丙嗪、利福平、四环素、庆大霉素、安眠药、氯霉素、异烟肼、避孕药等。只要停服上述药物后ALT可降至正常,由此可见,在服用有损肝功能的药物时,一定要注意时间不能过长或用量不宜过大。

  3 酒精性
    
  长期饮酒及饮酒过量可导致酒精性肝病,酒精中的乙醇既能溶于水,又能溶于油,进入体内须经肝脏代谢。因此长期饮酒可致肝脏纤维化,再演变成酒精性肝病。

  4 脂肪肝
    
  正常情况下肝脏本身只含有少量脂肪,约占肝脏的4%~7%,如果肝脏内脂肪含量占到10%以上,即可引起肝功能受损。因此提醒我们一定要注意饮食结构,合理营养搭配并经常性锻炼身体。

  5 食物污染
    
  蔬菜、瓜果的农药残留,某些食品的添加剂,如面粉增白剂、防腐剂,长芽的土豆等,长期慢性毒害作用的积累使肝脏功能受到损害,可导致ALT升高。

  6 情绪恶化
    
  现在社会竞争激烈,工作压力非常大,如果心态调整不好,情绪剧烈波动时,体内荷尔蒙分泌失去平衡,导致血液循环障碍,影响肝的血液供应,使细胞缺血而死亡。

  7 滥用补品和保健品
    
  现在许多学生在高考复习时,家长总是想买点补品或保健品,给学生补充营养,但有时适得其反,因为某些补品、保健品对肝功能有损害。

  8 采血时间
    
  剧烈运动后采血可致ALT增高,因为运动后乳酸含量增加,在体内积聚,乳酸代谢使机体相对缺氧及低血糖,造成细胞膜通透性增加,引起ALT增高。
   
  综上所述,ALT增高的因素很多,如有ALT增高者,应需查明原因,仔细分析,对症治疗。对于确定是否是病毒性肝炎,还需做其它项目检查,结合病史、症状、体征等全面分析。

  作者单位:250002济南军区空军招飞体检队


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