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某卫校学生蠕形螨感染情况调查分析

来源:INTERNET 作者:谢荣华 谢春华 2005-7-26
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摘要: 为了解蠕形螨在中专生中感染情况,我们于2004年6月开展了本次调查工作,现将结果报告如下。 1 调查对象 本校在校2001级、2002级、2003级不同专业学生共1412人(男生692人,女生720人),其中2001级458人,2002级475人,2003年479人,年龄15~17岁。2 透明胶纸白天挤压法 对个别透明胶纸粘贴失败同学疑似螨虫感染但透明胶......


    为了解蠕形螨在中专生中感染情况,我们于2004年6月开展了本次调查工作,现将结果报告如下。

    1 调查对象

    本校在校2001级、2002级、2003级不同专业学生共1412人(男生692人,女生720人),其中2001级458人,2002级475人,2003年479人,年龄15~17岁。

    2 检查方法

    2.1 透明胶纸粘贴法 嘱受检同学睡前洗净面部,用透明胶纸1.2cm×1.8cm贴于鼻尖、两侧鼻翼、额头、颊和下颌各1块,有面部皮肤病者贴于患处,次晨将胶带取下按鼻尖、鼻翼、额头、颊、颌次序贴于载玻片上,带回实验室检查并记录结果。

    2.2 透明胶纸白天挤压法 对个别透明胶纸粘贴失败同学疑似螨虫感染但透明胶纸检查阴性者采用此法。用透明胶纸贴于检查部位,用力挤压,使毛囊及皮脂腺的分泌物溢出,粘于胶带,而后取下胶带,贴于载玻片上镜检。

    3 结果

    3.1 感染率和男女两性的差别 检查1412人,累计阳性人数456,受检学生总感染率32.29%。男女两性感染率分别为36.56%(253/692),28.19%(203/720),二者差异有显著性(P<0.05)。

    3.2 感染种类和感染数目 所检查456例阳性者中,单纯毛囊螨感染率为70.83%(323/456),单纯皮脂螨感染率为16.89%(77/456);两种蠕虫混合感染率为12.28%(56/456)。一片查出螨虫1~5条者383人,占83.99%(383/456);5~10条者51人,占11.18%(51/456);10条以上者22人,占4.82%(22/456),其中感染率最高一人感染毛囊螨18条,感染皮脂螨9条,一片共查见螨虫27例。同时随机选择单纯毛囊螨和皮脂螨感染者各17人,二者混合感染者17人,进行螨虫致病力强弱比较。发现混合感染17人,感染数目均超过5条以上均有明显的面部皮肤损害症状,单纯毛囊螨和皮脂螨感染者无明显差别,感染数量不一。面部皮肤病患者亦有带虫感,感染数量越多者皮肤损害越重,亦有感染数量少者呈带虫状态。

    3.3 面部不同部位感染情况 统计鼻部(鼻尖、鼻翼)、额头、颊和下颌螨虫感染率分别为20.25%(286/1412)、5.81%(82/1412)、6.16%(87/1412)、6.44%(91/1412)。鼻部感染率明显高于其他部位(P<0.05)。额、颊和下颌感染率差异无显著性(P>0.05)。

    3.4 面部皮肤病与蠕形螨感染关系 有面部皮肤病者247人,感染螨虫者137人,感染率为55.47%。其中痤疮感染率为50.86%(59/116),酒渣鼻样皮炎感染率为73.47%(36/49),脂溢性皮炎感染率为51.22%(42/82),而正常皮肤1165人,感染者322人,感染率为27.64%。

    3.5 城乡感染比较 把入学前来自县城、市区的学生归为城市籍,其余归为农村籍,城乡感染阳性率分别为31.87%(145/455)、32.50%(311/957),两者之间无差异(P>0.05)。3.6 2001级、2002级、2003级的感染率 分别为31.65%(145/458)、32.63%(155/475),32.57%(156/479),3个年级 间的感染率无差异(P>0.05)。

    3.7 是否共用洗具 受检者中,曾共用洗具者感染率为53.23%(165/310),独用洗具者感染率为26.41(291/1102)。

    4 讨论

    4.1 男女两性感染率差异的原因分析 本次调查市卫生学校学生蠕形螨感染率为32.29%,男生感染率高于女生,可能女生更重视皮肤清洁和皮肤健康,一旦皮肤出现问题,能及时治疗,推测这或许是造成男女两性感染率差异的原因。

    4.2 感染种类、感染数量与致病性 调查显示,人感染蠕形螨以毛囊螨为主,皮脂螨和两者混合感染较少。但混合感染者,一片检出率均较高,所致皮肤损害较重,而单纯毛囊螨和皮脂螨感染者,感染数量低者无明显差异,一片感染数超过10条以上者多有面部皮肤损害。说明皮肤损害与螨虫感染种类关系不大,而与寄生的数量多少相关,即螨虫在人体寄生达一定数量,会引起人体蠕形螨病。

    4.3 面部皮肤病与螨虫感染的关系 调查显示,伴有面部皮肤病者螨虫感染率为55.46%,明显高于正常皮肤的螨虫感染率(27.63%)。尤其酒渣鼻样皮炎感染率最高,达73.46%,由此可知,螨虫寄生与面部皮肤有较大的相关性。

    4.4 是否共用洗具方面 调查发现,共用洗具者感洗率高于独用洗具者,因蠕形螨爬到面部皮肤上,可以通过密切接触直接传播,也可通过毛巾、脸盆、衣盆等间接接触,因为减少螨形螨的感染及皮肤病的发生有必要对学生进行卫生宣传教育,了解防治蠕形螨的知识,以防自身感染。
 

    作者单位:421001湖南环境生物职业技术学院医学部
    湖南省衡阳县人民医院


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