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特发性阴囊钙沉积症1例

来源:《现代泌尿外科杂志》 作者:黄盛松,吴登龙,谷宝军,司捷旻 2008-12-27
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摘要: 【关键词】 阴囊。特发性皮肤钙化病 患者,男,42岁。因阴囊皮肤多发无痛性结节,伴瘙痒10余年入院。患者18年前阴囊皮肤无明显诱因出现米粒样小结节,无临床症状,未予重视。...


【关键词】  阴囊;特发性皮肤钙化病

    患者,男,42岁。因阴囊皮肤多发无痛性结节,伴瘙痒10余年入院。患者18年前阴囊皮肤无明显诱因出现米粒样小结节,无临床症状,未予重视。后结节增多,并逐渐增大,部分融合,布满阴囊大部分皮肤。性交时伴早泻、勃起功能障碍等症状,有夜间或清晨阴茎勃起。近年来阴囊出现痒感,搔抓后有白色乳酪样物质排出,外用“派瑞松”软膏无明显好转。既往无阴囊外伤及代谢病史,无家族遗传史。查体:满阴囊皮肤有多量大小不等、半球状结节,部分相互叠加,直径约0.2-2.5cm,外表呈黄白色,无破溃。质硬,无触痛,周边皮肤无明显异常。阴囊内容物未及明显异常,全身其余部位亦无类似结节。实验室检查:血钙 2.36mmol/L,血磷 1.29mmol/L,尿酸 275μmol/L,血、尿常规及肝、肾功能、血脂无异常。腰麻下行阴囊肿块剜除术+阴囊整形术,病理诊断为特发性阴囊钙沉积症。术后随访4月,未见明显复发,恢复正常性生活。

    2  讨    论

    特发性阴囊钙沉积症为皮肤特发性钙化病的一个亚型,其病因及发病机制未明,可能为特发性,或上皮囊肿炎症后钙化所致。因钙、磷代谢正常,无其他系统疾病史,易误诊为多发性脂囊瘤、疥疮结节等,最终确诊需行病理学检查。特发性阴囊钙沉积症多发病于青少年,结节可为单发或多发,随年龄增大结节体积及数目亦逐渐增加,呈黄白色坚硬结节,无明显疼痛,可伴搔痒,破溃时有白垩样物质排出,患者可伴心因性勃起功能障碍。当发现阴囊皮肤钙质沉着时,应进一步检测血钙值,以排除继发于甲状旁腺功能亢进、系统性硬皮病等造成的钙盐沉积。此病行手术治疗可起到去除病灶及美容的作用,疗效确切;因钙沉积物为表皮或真皮层内的良性结节,手术范围应限于阴囊皮肤,予肿块切除并阴囊整形后可改善患者性功能状况。


作者单位:上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科,上海 200233


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