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右上叶支气管发育畸形1例

来源:中国煤炭工业医学杂志 作者:朱宜生 2006-12-20
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摘要: 关键词 支气管。发育畸形。外院拍X线胸片疑为右上肺结核,经抗结核治疗,上述症状有缓解,但痰中带血及整口咯血仍间断发生,故于2002年1月11日转入我院。于2002年1月28日行支气管造影术见右上叶尖、后段及前段支气管各来源于主支气管,余支气管未见异常。...


  关键词  支气管;发育畸形;误诊

  1  病历报告

  患者,男,34岁,2001年6月某日因淋大雨即感午后潮热,疲乏无力,头晕,咳嗽,痰中带血及咯血。外院拍X线胸片疑为右上肺结核,经抗结核治疗,上述症状有缓解,但痰中带血及整口咯血仍间断发生,故于2002年1月11日转入我院。体检:T 37℃,HR 80次/min,BP 120/80mmHg,右肺呼吸音粗,右下肺尤甚,未闻及干、湿罗音,心脏(-)。实验室检查:血象正常,痰浓缩查结核杆菌3次阴性。X线胸片示:双肺纹理增粗,以右下为甚。于2002年1月28日行支气管造影术见右上叶尖、后段及前段支气管各来源于主支气管,余支气管未见异常。X线诊断:①叶支气管先天畸形;②右下支气管感染。经进一步保守治疗,症状均消失而出院。

  2  讨论

  右上叶肺段支气管异常分裂,此种先天性变异少见。其分裂情况可分为二种:①分裂支气管位于右上叶支气管的上方,也可称上-动脉上支气管。②分裂异型支气管位于右上叶支气管下方,也称下-动脉上支气管。我院发现此例属前一类型,单纯支气管畸形勿需特殊处理,但其并发症仍需治疗[1]。

  3  参考文献
 
  [1]  邹仲.胸部X线诊断学[M].上海:上海人民出版社,1982:53-54

  430015  湖北省武汉市第十一医院放射科 


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