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奥亭止咳露治疗血管紧张素转换酶抑制剂类药物诱导性咳嗽50例疗效观察

来源:中国煤炭工业医学杂志 作者:李宝林 2006-12-20
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摘要: 关键词 奥亭止咳露。血管紧张素转换酶抑制剂。咳嗽,诱导性2004年5月—2005年5月我们对服用抗高血压药物血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类引起的药物性咳嗽50例患者给予奥亭止咳露口服,疗效确切,现报告如下。1.2 入选标准 在服用ACEI之前均无慢性咳嗽咳痰病史,服ACEI类药物数小时至3个月后出现刺激性干咳并有咽喉部和......


  关键词  奥亭止咳露;血管紧张素转换酶抑制剂;咳嗽,诱导性

  2004年5月—2005年5月我们对服用抗高血压药物血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类引起的药物性咳嗽50例患者给予奥亭止咳露口服,疗效确切,现报告如下。

  1  资料与方法

  1.1  一般资料  本组患者中男36例,女14例,年龄16~(岁)10例,55~(岁)28例,66~(岁)10例,76~85(岁)2例,均有高血压病史。其中冠心病史20例,糖尿病史15例,冠心病并发心功能不全5例。

  1.2  入选标准  在服用ACEI之前均无慢性咳嗽咳痰病史,服ACEI类药物数小时至3个月后出现刺激性干咳并有咽喉部和胸骨后刺激和瘙痒感的患者。临床体检,肺部未闻及干湿性罗音,胸部X线片无异常,血常规白细胞在正常范围,肺功能检查无异常者[1,2]。

  1.3  治疗方法  均给予奥亭止咳露口服,每次10ml,3次/d,睡前加服10ml,症状缓解后改为每早10ml维持。有2例高血压患者因血压未降低改服其他降压药。1例冠心病心功能不全患者因发生急性心肌梗死而退出本观察组。

  2  结果

  本组患者除3例因故退出观察外,其余47例均在服药后15d观察疗效,结果显示43例咳嗽停止,显效率达91%,3例咳嗽较前减轻,占6%,1例无明显好转,占2%。

  3  讨论

  鸦片样受体PRCI位于脑干和外周感觉神经中枢,吗啡和可待因与受体结合有很好的止咳作用,小量的可待因具有止咳祛痰的作用,并且较安全。联合愈创木酚甘油醚,使呼吸道粘液腺分泌,使痰液稀释;盐酸麻黄碱,具有拟肾上腺素的作用,舒张支气管平滑肌并且收缩血管,减轻鼻充血;马来酸溴本那敏为H1受体拮抗剂,具有抗过敏作用[3]。而奥亭止咳露正是具有这4种有效成分协同镇咳、祛痰、平喘、抗过敏,最短15min起效,而且奥亭止咳露配方中可待因含量为每10ml中含9mg,远低于按处方药管理中的每10ml含20mg,不仅安全,而且其对ACEI类引起的药物诱导性咳嗽显效率达97%,避免了高血压患者因咳嗽而停用此类药物,或者不得不更换昂贵的其他药品,显示出了一定的社会效益和经济效益,值得推广使用。

  4  参考文献
 
  [1]  蔡柏蔷.呼吸内科学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2000:5-6
 
  [2]  余森洋.呼吸内科主治医生410问[M].北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1998:2
 
  [3]  邓伟吾.慢性咳嗽的诊断和治疗[J].国外医学呼吸系统分册,2005,25(1):70-72

  100071  北京市丰台区铁营医院呼吸内科 

 


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