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全蜈雄黄散配合内服血府逐瘀汤治疗带状疱疹

来源:中华现代中西医杂志 作者:任长青 2011-6-29
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摘要: 【关键词】 带状疱疹。全蜈雄黄散。血府逐瘀汤。治疗 带状疱疹是皮肤科常见病,笔者应用全蜈雄黄散配合内服血府逐瘀汤治疗带状疱疹42例取得良好效果,现报告如下。...


【关键词】  带状疱疹;全蜈雄黄散;血府逐瘀汤;治疗

带状疱疹是皮肤科常见病,笔者应用全蜈雄黄散配合内服血府逐瘀汤治疗带状疱疹42例取得良好效果,现报告如下。

  1 临床资料

  1.1 一般资料 42例患者中,男26例,女16例;年龄20~30岁6例,31~40岁12例,41~50岁8例,51~60岁5例,60岁以上11例,平均45岁。疼痛性质为刺痛、灼痛、胀痛、木痛。并发部位:腰肋部21例,后背部12例,颈部4例,大腿内侧3例,头部1例,臀部1例。

  1.2 治疗方法 本组以全蝎15g,蜈蚣2条,雄黄15g,将上述药物研磨成细末,用香油调成糊状,涂抹在带状疱疹上每天2次。同时内服血府逐瘀汤,基本方: 生地15g,当归10g,桃仁15g,柴胡10g,牛膝15g,枳壳10g,银花15g,蒲公英30g,甘草10g。加减:疱疹红肿热痛明显的加赤芍、大青叶、丹皮;舌苔黄腻口苦加龙胆草、白芷;尿黄加黄芩、泽泻;口干加花粉;大便干加大黄。随症加减。水煎分早、中、晚3次服,每天1剂。

  1.3 治疗结果 本组全部治愈,涂抹4天治愈者8例,5天治愈者12例,6天治愈者9例,7天治愈者8例,8天治愈者5例。

  2 典型病例

  患者,男,78岁,2008年10月9日初诊。自诉4天前胸部有刺痛、灼痛感,随之出现成簇水泡,逐渐增多,寝食不安、心烦,曾服止痛及抗病毒等药物效果不明显,遂来我院就诊。检查:T 36.8 ℃,P 72次/min,BP 140/90mmHg。患者前胸后背有片状疱疹及小泡,颜色鲜红,呈带状,舌淡苔白,脉弦,诊断为带状疱疹。中医辨证:气血凝滞,热毒未清。治宜活血化瘀,通经活络,佐以滋阴清热,当用血府逐瘀汤加减。同时外用药物给予涂抹。首次用药后夜间疼痛大减,隔日疱疹变瘪,疹色变淡红。5天后疱疹消退。随诊1年未留下任何后遗症,情况良好。

  3 体会

  带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引出的,中医称为“蛇丹”系由情志不畅,肝郁气滞,郁久化热或饮食失常,脾失健运,湿热搏结兼感毒邪而发痛。本病特征:成簇水泡排列成带状,沿周围神经分布,常为单侧,伴发神经痛。现代医学则以止痛,缩短病程,防止感染为原则。全蜈雄黄散具有解毒散结,通络止痛之功效,血府逐瘀汤中生地、玄参滋阴清热,桃仁、当归、赤芍、红花活血化瘀止痛,白芷、花粉、牛膝、枳壳清利湿邪,柴胡疏肝理气引诸药直达肝经,蒲公英清利余毒,甘草调和诸药并助蒲公英清余毒,从而达到内外兼治的目的。

  


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