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血府逐瘀汤治疗肋软骨炎56例疗效分析

来源:中华实用医药杂志 作者:印德炜 布茂利 2005-9-21
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摘要: 肋软骨炎是一种原因不明及异常增生性骨疾病,好发于成年人,女性多于男性。近2年来笔者采用血府逐瘀汤治疗肋软骨炎56例,疗效满意,现报告如下。1 一般资料 本组56例均按西医诊断标准、中医辨证,符合血府逐瘀汤治疗的血瘀型门诊或住院患者,男24例,女32例,年龄21~64岁,平均41岁,病程2周~2年,平均6个月。2 西医诊......


  肋软骨炎是一种原因不明及异常增生性骨疾病,好发于成年人,女性多于男性。近2年来笔者采用血府逐瘀汤治疗肋软骨炎56例,疗效满意,现报告如下。

  1 资料与方法
    
  1.1 一般资料 本组56例均按西医诊断标准、中医辨证,符合血府逐瘀汤治疗的血瘀型门诊或住院患者,男24例,女32例,年龄21~64岁,平均41岁,病程2周~2年,平均6个月。
   
  1.2 西医诊断标准 患处疼痛和肋软骨肿胀,急性期疼痛常随呼吸、咳嗽、上肢活动而加剧,少数伴有低热。局部皮肤并无炎症反应,但肿大的肋骨可持续至数月或数年之久。X线胸片未见有任何特征。可用排除胸壁结核、肋骨骨髓炎、肋软骨良性或恶性肿瘤及其它疾病的鉴别诊断。实验室检查:ESR、ASO和RF一般均在正常范围。
   
  1.3 中医辨证 局部持续疼痛、拒按、压痛明显、肿胀、隆起,病程长者舌质紫暗或有瘀斑,脉弦或涩。病程短者舌苔、舌质无明显改变。
   
  1.4 治疗方法 血府逐瘀汤治疗组:方药组成如下:当归12g,生地10g,赤芍10g,川芎10g,桃仁12g,枳壳15g,柴胡15g,桔梗10g,川牛膝6g,红花12g。每日1剂,分早晚水煎服。可随症加减用之。对照组:音频电疗法理疗后再施行针灸。音频电疗法:每日1次,每次20min。针灸取穴:支沟、阳陵泉、膻中、内关均用泻法,针刺完毕后加神灯照射。每日1次,每次30min。

  2 结果
    
  2.1 疗效标准 疼痛与肿胀完全消失为痊愈;疼痛减轻,但局部仍肿胀为转好;症状无明显改变者为无效。
   
  2.2 治疗结果 本组56例,治疗组35例,痊愈19例,占54.29%;好转14例,占40%;无效2例,占5.71%,有效率为94.29%;对照组21例,痊愈11例,占52.38%;好转8例,占38.1%;无效2例,占9.52%,有效率为90.48%。以上结果可以看出,治疗组的治疗效果明显优于对照组。
    
  3 讨论

  肋软骨炎属于祖国医学“胸痹”的范畴,可发生于所有肋软骨,但以1~6肋软骨多见。本病冬春季节发病较多,女性多于男性,尤以中青年妇女多见并多伴有月经不调。本病的发生可能与情志不调、内分泌功能紊乱等因素有关。祖国医学认为胸肋部为胆肝经循行部位,胸肋部内挫、情志失调或风寒湿邪等入侵致痰瘀交阻,血瘀气滞,经络不通,胸部气机受阻,不通则痛,是本病的病理机制。血府逐瘀汤由当归、生地、赤芍、川芎、桃仁、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、红花组成,具有活血化瘀,疏通经络,行气止痛的功能。诸药配伍,切中病机,直达病所,故可获佳效。
   
  (编辑苜 紫) 

  作者单位:029100内蒙古通辽市扎旗人民医院中医科


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