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瓜蒌汤治疗急性乳腺炎80例

来源:中华实用医药杂志 作者:单桂升闫海霞 2005-9-21
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摘要: 急性乳腺炎是一种常见病、多发病,多见于产后哺乳期妇女。由于初产妇经验不足,往往不能将乳汁吸尽,致使乳汁淤积,使细菌得以迅速生长繁殖而发病,所以乳腺炎多见于初产妇,常于产后3~4周发病,其致病菌多为金黄色葡萄球菌。西医治疗需大剂量抗生素抗感染,已经化脓者切开引流,病程长,患者痛苦多,不愿意接受。笔者自......


    急性乳腺炎是一种常见病、多发病,多见于产后哺乳期妇女。由于初产妇经验不足,往往不能将乳汁吸尽,致使乳汁淤积,使细菌得以迅速生长繁殖而发病,所以乳腺炎多见于初产妇,常于产后3~4周发病,其致病菌多为金黄色葡萄球菌。西医治疗需大剂量抗生素抗感染,已经化脓者切开引流,病程长,患者痛苦多,不愿意接受。笔者自2000年至今,运用瓜蒌汤加味治疗急性乳腺炎80例,取得了较为满意的疗效,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组80例患者均为哺乳期妇女,其中单乳发病者48例,双乳发病者32例。属于感染初期者59例,属于化脓期者21例,脓已溃破者则不用本方法治疗。1.2 治疗方法 瓜蒌汤由全瓜蒌30g,蒲公英30g,双花20g,乳香6g,没药6g,白芷6g,穿山甲6g,青皮6g,当归10g,甘草10g组成。水煎服,每日1剂,分早晚2次服用。哺乳期间乳汁壅滞者加王不留行、漏芦、路路通、木通,产妇不哺乳或断乳后乳汁壅胀者加麦芽、山楂;气郁者加香附、柴胡;恶露未净者加川芎、益母草、五灵脂;硬结不消者加夏枯草。1.3 治疗结果 80例患者全部治愈。感染初期者均在2~4天内疼痛停止,肿块消失,从而病情痊愈。已经化脓者则在5~7天内治愈,治愈率100%。

    2 典型病例

    患者,女,28岁,产后20天发现右侧乳房上方红肿热痛,局部有肿块,按之无波动,在家输液治疗3天,应用抗生素名称及剂量不详,效果不佳,来我院就诊,诊为乳痈初期,给予瓜蒌汤加夏枯草,水煎服,每日1剂,分早、晚2次服用。3天后门诊复查,痛止肿消而愈,患者及家人大喜而归。

    3 讨论

    急性乳腺炎属中医学“乳痈”的范畴。瓜蒌汤原为瓜蒌散加蒲公英、穿山甲而成,方中全瓜蒌清热化痰散结;乳香、药活血消肿止痛;双花清热解毒;蒲公英化热毒,消肿核为乳痈专药;白芷辛散香窜既能消肿排脓,又是阳明经的引经药;当归补血活血;穿山甲活血散结,消肿排脓,通经下乳,为疮科要药;青皮理气散结;甘草清热解毒,调和诸药。全方共奏清热解毒,消肿止痛,散结排脓之功,是治疗急性乳腺炎的良方,无任何毒副作用,价格低廉,深受哺乳期患者的欢迎,值得推广应用。

    (编辑文 静)

    作者单位:251514山东省临邑县德平卫生院
    山东省临邑卫生职工学校


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