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海带汤治疗中老年习惯性便秘40例疗效观察

来源:中华实用医药杂志 作者:杜慧真 孙秀珍 程振倩 2005-9-21
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摘要: 【摘要】 目的 探讨中老年习惯性便秘的饮食疗法。方法 将海带制成汤粥,每日服食。结果 治疗组显效率及总有效率均高于对照组,经统计学处理,差异有显著性。 结论 海带含有甘露醇、膳食纤维、褐藻胶等有效成份,有助于润肠通便,对习惯性便秘有较好的预防和治疗效果。...


    【摘要】 目的 探讨中老年习惯性便秘的饮食疗法。方法 将海带制成汤粥,每日服食。结果 治疗组显效率及总有效率均高于对照组,经统计学处理,差异有显著性。

    结论 海带含有甘露醇、膳食纤维、褐藻胶等有效成份,有助于润肠通便,对习惯性便秘有较好的预防和治疗效果。

    关键词 海带 便秘 中老年

    习惯性便秘多发于中老年人,迄今尚无满意的治疗方法。这是由于粪便在肠内停留时间长,所含水份被吸收,粪便干硬不能被排出,导致正常排便频率消失。为探讨中老年习惯性便秘的饮食疗法,我们于2003年3月~10月采用海带汤治疗习惯性便秘40例,疗效显著,现介绍如下。

    1 对象和方法

    1.1 观察对象 本组病例均属营养门诊就诊或住院患者中有习惯性便秘者。患者经常持续3~4天甚至1周时间不排大便,大便干结,常感小腹胀痛,欲便不畅,头晕、食欲不振、乏力等。并随机分为治疗组和对照组。治疗组:男19例,女21例,年龄40~82岁,平均60岁,病程2~30年,经检查有痔者15例,其余均无肠道器质性病变,亦均使用过各种导泻药(麻仁丸、开塞露等)治疗,效果不明显。对照组:男8例,女22例,年龄45~80岁,平均62岁,病程3~28年,有痔者17例。两组患者年龄、性别、病程差异无显著性,具有可比性。

    1.2 治疗方法 取海带50g,温水泡软,洗净切片或切丝,可用下列方法食之:(1)海带青菜汤 海带丝50g,时令青菜100g,日常做汤方法即可。(2)海带排骨汤 海带50g切块,猪排骨100g,煮至烂熟,加盐调味后食用。(3)大米海带粥 海带丝50g,大米100g,一起下锅,煮至米烂成粥,可加适当糖或盐调味后食用。

    一般可于中餐或晚餐食用,2个月为1个疗程,治疗期间不用其它疗法。因年龄、食量大小的差异,故对患者的汤或粥量可适当增减。对照组每日服用复方芦荟胶囊(河北临西制药厂)1~2粒,2个月为1个疗程。两组疗程相同,治疗结束后判定疗效。治疗期间不再用其它通便药物。

    2 疗效标准及结果

    2.1 疗效标准 1个疗程结束后,便秘消失,便量增多或便软成条,每天有规律排便1~2次,且每次排便时间缩短。胃口好,感觉轻松为显效;便秘情况得到改善,大便较前变软,排便时间缩短,但规律性排便较差为有效;便秘无改善者为无效。 2.2 治疗结果 两组治疗结果见表1。

    表1 两组治疗结果比较 例(%)(略)

    3 讨论

    便秘对人体健康危害很大,粪便在肠内滞留时间过长,肠内腐败菌产生腐败物质氨、硫化氢、吲哚、亚硝胺、内毒素,不仅诱发结肠癌,而且这些腐败物质被机体吸收进入血液遍流全身后,可导致头晕、乏力、失眠、色素沉积、老年痴呆等病症。粪便干硬,排便困难,排便时用力,可导致肛裂、痔、妇女子宫下垂等。

    随着年龄的增长,各器官功能日趋减退,尤其是胃肠道肌肉的功能不足,中医认为老年习惯性便秘多由中气不足,气血两虚,肠燥涩滞,传导无力而不能迫便下行,致使便秘。若长期应用泻药导泻,不仅可形成依赖性,还能引起结肠痉挛,造成排便更加困难。特别是老年患者合并高血压冠心病时用力排便,常可引起心绞痛、心肌梗死、脑血管意外等,因此保持大便通畅十分重要。

    海带为褐藻类大叶藻科植物大叶藻的全草 [1~3]  。中医使用海带防治疾病已有悠久的历史。海带含有多种活性成份,具有降低血压、调整血脂、降低血糖、抗病毒和抗肿瘤等多方面的药理作用。海带含有膳食纤维6.1g%,还含有甘露醇、褐藻胶等。特有的褐藻胶在肠内形成胶状物质,有助于排便。治疗组显示良好的疗效,其显效率高达92.5%,高于对照组的10%,其总有效率达100%,高于对照组的63.3%。治疗组的部分患者,通过1个疗程食疗之后,不仅便秘症状消失,而且体力上升,精神旺盛,其它慢性病的症状也得到改善或减轻,说明海带的有效成分可补血润肺,促进新陈代谢,润肠通便,对习惯性便秘有很好的预防和治疗效果。在使用本疗法时,不要随便停用,务必完成疗程,养成每天定时排便的习惯。

    本组资料显示用海带治疗中老年习惯性便秘,不仅使干燥大便润软而出,而且又不致腹泻伤阴,安全可靠,疗效确切,有进一步推广使用和探讨的价值。

    参考文献

    1 关美君,丁源.我国海洋药物主要成分研究概况.中国海洋药物,1999,71(3):41.

    2 何伟,刘金玲,谢巍,等.海带纤维降血脂作用研究.河南医科大学学报,1999,34(4):34.

    3 吴仲高,李其玲.褐藻精降血糖作用的实验研究.中国海洋药物,2000,76(4):35-36.

     作者单位:250014山东省千佛山医院


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