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腹针治疗头身肢体疼痛的临床观察

来源:中华实用医药杂志 作者:黄泳董立群&nb 2005-9-21
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摘要: 腹针是指在腹部进行针刺的治疗方法,以其起效快速、针刺无痛、操作简便、安全无害等特点,在临床进行推广 [1] 。近期,笔者运用了腹针疗法治疗头颈、躯干和四肢疼痛60例,观察了该疗法对疼痛的作用。1 一般资料 60例躯干和四肢疼痛的病人均为南方医院针灸科门诊病人。枕大神经痛2例、面神经炎耳后乳突疼痛4例、颈椎病颈......


腹针是指在腹部进行针刺的治疗方法,以其起效快速、针刺无痛、操作简便、安全无害等特点,在临床进行推广 [1] 。近期,笔者运用了腹针疗法治疗头颈、躯干和四肢疼痛60例,观察了该疗法对疼痛的作用。现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 60例躯干和四肢疼痛的病人均为南方医院针灸科门诊病人。其中,男32例,女28例;年龄22~67岁,平均38.57±8.35岁;枕大神经痛2例、面神经炎耳后乳突疼痛4例、颈椎病颈部疼痛8例、肩周炎12例、网球肘3例、坐骨神经痛8例、类风湿性关节炎四肢小关节疼痛5例、风湿性关节炎四肢大关节疼痛7例、膝关节骨刺2例、急性踝关节扭伤6例、腰肌劳损3例;病程2h~3.5年,平均3.27±1.33个月。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 60例病人全部接受腹针疗法。选穴:根据腹针疗法理论,取与疼痛部位对应的腹针穴位进行针刺。头痛取中脘、阴都;颈部疼痛取水分、商曲;肩部疼痛取商曲、滑肉门;肘部疼痛取上风湿点;指部疼痛取上风外点;腰骶部疼痛取气海、关元;髋部疼痛取外陵;膝部疼痛取下风湿点;踝部疼痛取下风下点。针对疼痛部位选穴治疗,如坐骨神经痛取外陵、下风湿点和下风下点,四肢小关节疼痛取上风外点和下风下点。取穴时遵循同侧选穴的原则,即左侧肩关节疼痛,取左侧商曲、滑肉门。

针刺:选用环球牌34号1寸不锈钢针灸针进行治疗。根据从上至下、从中至旁的原则,逐次在所选穴位上快速进针,根据病程长短、疼痛程度和患者胖瘦程度决定进针深浅,深则0.3寸左右,浅则0.1寸左右。不行提插,轻微捻转,不要求得气。留针20min,虚证病人配合TDP照射,留针期间不行针。取针时,依照针刺进针的顺序取针,取针时不行提插捻转。出针后用棉球按压针孔。

1.2.2 观察方法 治疗前后由病人自己判定疼痛程度,医生进行记录。疼痛分为0~10级,无痛计为0分,剧烈疼痛、不能忍受计为10分。病人根据治疗前后疼痛减轻的程度进行自我判定,在0~11之间选择治疗前后的疼痛程度。

1.3 统计学处理 采用SPSS软件包进行统计学处理,采用t检验进行治疗前后的对比分析。

2 观察结果

所有病例治疗后疼痛均有显著缓解(P<0.01)。除了面神经炎耳后乳突疼痛、坐骨神经痛和急性踝关节扭伤外,其余各类疼痛治疗前后的改变均非常显著(P<0.01),上述3种疼痛治疗后有显著改善(P<0.05)。详见表1。

表1 各类疼痛治疗前后比较(ˉx±s)

注:与治疗前比较  P<0.05,  P<0.01。

3 讨论

腹针疗法属微针疗法,其穴位全部分布于腹部,上至中脘,下至关元,左右以双侧大横为界。这个区域的上下、左右中与人体的上下、左右相对应。这一理论是腹针选穴治疗的基础 [1]

笔者观察了腹针对头颈、躯干和四肢等11类疼痛的影响,结果表明腹针对于上述疼痛有明显的镇痛效应。根据笔者观察,腹针对于慢性疼痛疗效为佳,对于急性疼痛,如急性踝关节扭伤效果不是十分显著;其次,类风湿性关节炎患者反应,腹针针刺后,除了疼痛有所缓解以外,关节僵硬、肌肉紧张也随之有所缓解;再次,腹针疗法的特点为无痛进针、小幅度行针、不要求得气,针刺时注意避开毛孔,一般可以达到完全无痛。这一特点特别适合老弱体虚、精神紧张、惧怕疼痛患者;另外,在实践中,笔者还发现,腹针取穴要求非常精准,必需借用尺子仔细量取,找准了穴位,就意味着找准了疼痛部位的对应点,针刺后效果才会显著。

笔者仅仅观察了60例头颈、躯干和四肢等11类疼痛的腹针治疗,基于对这60例样本的观察,笔者得出腹针疗法中与头颈、躯干、四肢相对应的穴位针刺后,确实能够缓解其相应部位疼痛的结论。但是,腹针对于内脏疼痛的疗效如何,腹针疗法施行一定的疗程后疼痛的变化如何,腹针对于某类疾病的疗效如何,以及腹针疗法的机制等等,尚待去进一步观察和探讨。

参考文献

1 薄智云.腹针疗法,合肥:中国科学技术出版社,1999,2.

作者单位:510515广州第一军医大学中医系

418400湖南靖县96311部队医院

(收稿日期:2003-12-09)

(编辑黄 杰)


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