当前位置:首页 > 医源资料库 > 在线期刊 > 中国民康医学 > 2007年第19卷第23期 > 甲基泼尼松龙冲击治疗急性脊髓炎的护理体会

甲基泼尼松龙冲击治疗急性脊髓炎的护理体会

来源:《中国民康医学》 作者:蔺晓燕 2008-5-29

摘要: 急性脊髓炎。护理 急性脊髓炎又称急性非特异性脊髓炎,主要表现为脊髓横贯性损害,为神经内科常见病。应用甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎获得较好疗效,现将护理体会报道如下:1 临床资料1。2 治疗方法借鉴国内经验,从入院确诊后,应用甲基泼尼松龙1g/d(儿童20mg/d)加入5%或10%葡萄糖500ml静脉缓滴,时间在6小时......


【关键词】  甲基泼尼松龙;急性脊髓炎;护理

  急性脊髓炎又称急性非特异性脊髓炎,主要表现为脊髓横贯性损害,为神经内科常见病。应用甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎获得较好疗效,现将护理体会报道如下:

  1  临床资料

  1.1  临床一般资料 

  绝大部分可以治愈,小部分遗留后遗证,较少数完全没有治愈。临床表现为运动、感觉及膀胱、直肠自主神经功能障碍;较严重的颈段脊髓受累出现呼吸困难。脑脊液及脊髓CT、MRI检查均支持诊断。

  1.2  治疗方法 

  借鉴国内经验,从入院确诊后,应用甲基泼尼松龙1g/d(儿童20mg/d)加入5%或10%葡萄糖500ml静脉缓滴,时间在6小时左右,连用3天,然后改为泼尼松100mg晨起口服 ,每周减量10~15mg,逐渐减量直到停用。

  1.3  疗效标准 

  治愈:运动、感觉及膀胱、直肠自主神经功能障碍消失。好转:运动、感觉及膀胱自主神经功能障碍部分消失。未愈:一些自主神经功能无变化。

  1.4  结果 

  基本治愈70%,好转20%,未愈10%。疗程35~96天。

  2  护理体会

    急性脊髓炎的病因尚未明了,可能系病毒感染后诱发的一种自身免疫性疾病,病变可累及脊髓灰质、白质、脊髓及脊神经根,表现为脊髓横贯性损害。治疗应用糖皮质激素减轻脊髓水肿。甲基泼尼松龙除具有减轻脊髓水肿的作用外,大剂量能抑制引起神经变性的脂质过氧化,增加脊髓神经兴奋性,促进神经生理功能恢复。护理工作采取措施如下:

  2.1  一般护理 

  起病急,患者精神忧郁、焦急,因肢体瘫痪、感觉缺失、大小便不能控制、皮肤营养障碍导致褥疮。早期帮助患者翻身、叩背,使肢体处于功能位,防止压疮、坠积性肺炎。

  2.2  护理要点 

  ①冲击治疗中观察生命体征的变化。②注意水、电解质平衡,防止高血糖,冲击治疗前查K+、Na+、Cl-,冲击后24小时观察水、电解质的变化,避免使用利尿脱水剂造成骨质疏松的副作用。

    总之,应用甲基泼尼松龙冲击治疗急性脊髓炎疗效明显,如用药后护理措施正确则有利于疾病恢复。


作者单位:中国人民解放军第251医院神经内科,河北 张家口 075000


医学百科App—医学基础知识学习工具


页:
返回顶部】【打印本文】【放入收藏夹】【收藏到新浪】【发布评论


察看关于《甲基泼尼松龙冲击治疗急性脊髓炎的护理体会》的讨论


关闭

网站地图 | RSS订阅 | 图文 | 版权说明 | 友情链接
Copyright © 2008 39kf.com All rights reserved. 医源世界 版权所有
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题,请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络,转载仅为传播信息促进医药行业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容