广州八高校女大学生月经初潮年龄调查分析
摘要：China） 摘要:目的 了解广州地区女大学生的月经初潮状况，为青春期教育提供科学依据。 方法 采用分层整群随机抽样及回顾性调查的方法，对广州地区八高校女生进行无记名问卷调查。 结果 八高校女生月经初潮平均年龄为（13。29）岁，不同生源地女生月经初潮平均年龄存在差异（P0。...
Survey of first menstruation in female college students in eight colleges of Guangzhou area.
ZHANG Shan-shan，HUANG Wan-jun，CHEN Xing-yun.
（Public Health College of Guangdong Pharmaceutical College，Guangzhou510210，Guangdong，P.R.China）
摘要:目的 了解广州地区女大学生的月经初潮状况，为青春期教育提供科学依据。 方法 采用分层整群随机抽样及回顾性调查的方法，对广州地区八高校女生进行无记名问卷调查。 结果 八高校女生月经初潮平均年龄为（13.51±1.29）岁，不同生源地女生月经初潮平均年龄存在差异（P<0.05）。 结论 广州地区八高校女生月经初潮平均年龄比广州市乡村女生大，比省外部分高校女生小。环境、经济、营养、气候等因素对月经初潮有较大影响，广东地区学校应加强及提早开展学生青春期性教育。
关键词:月经初潮;女大学生;青春期
月经是女性的正常生理现象之一。既有
体差异，也与个人的生活环境有关，受生活习惯、所进食的食物、营养状况、生活水平以及文化生活等因素的影响。广州高校云集了全省各地乃至部分省外青少年女性，为了解广州地区女大学生的青春期发育情况，为今后进一步开展青春期教育和开展卫生保健工作提供依据，我们于2004年秋季对广州八高校在校女大学生的月经初潮情况进行了多项调查。现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 以广州市八高校（广东药学院、广东工业大学、华南师范大学、广州大学、广州中医药大学、广东商学院、南方医科大学、广东金融学院）17～24岁在校女大学生为调查对象，根据生源地不同分城市组、城镇组、乡村组。
1.2 方法、内容 自编调查问卷。内容包括女大学生月经史、月经初潮年龄（回顾性）、月经一般情况、月经病理状况、经期自我保健情况、生源地以及最先获得月经知识的渠道（回顾性）等19项。
采用整群随机抽样问卷调查方法，以无记名方式进行，筛除缺漏和无效问卷。共收回有效问卷1801份。将有效问卷资料整理、录入微机，采用SPSS10.0统计软件进行分析，得出结果。
2 结果
2.1 八高校女大学生月经初潮年龄状况 1801名广州地区八高校女大学生月经初潮年龄最早为9岁，最晚为19岁，平均（13.51±1.29）岁，初潮高峰年龄在13～14岁。初潮年龄分布在第5百分位数为11.21岁，第95百分位数为15.84岁。超过99%的女大学生16岁前已有月经来潮，比麦明章 ［1］ 报道的广州市乡村女生15岁已有99%来潮推迟1岁。
2.2 八高校女大学生月经初潮年龄城乡差别 根据初潮年龄与生源地项目均能完整回答的1177名调查对象资料分析，广州地区八高校女生月经初潮年龄城乡差别明显，初潮年龄最小者出现在城市组为9岁，初潮年龄最大者出现在乡村组为19岁;城市组女生月经初潮普遍比城镇组女生早，乡村组女生月经初潮又比城镇组女生迟。城乡各组女生月经初潮年龄差异有显著意义（χ 2 =180.54，P<0.05）。城市组女生月经初潮平均年龄（12.8±1.34）岁，高峰在12～14岁:城镇组女生月经初潮平均年龄（13.32±1.21）岁，高峰在13～14岁;乡村组女生月经初潮平均年龄（13.91±1.15）岁，高峰在13～15岁。城乡各组月经初潮年龄均值差异有显著意义（F=73.006，P<0.05）。详见表1。表1 广州地区八高校女大学生月经初潮平均年龄城乡对照（略）
2.3 八高校女大学生月经初潮平均年龄与各地均值比较 地域、生活环境、生活水平等因素直接影响青少年青春期发育年龄。从本次调查结果来看，广州地区八高校女生月经初潮平均年龄比浙江衢州卫生学校女生的13.77岁提早0.26岁 ［2］ ，比福建师范大学女生的13.87岁提早0.36岁 ［3］ ，比江苏盐城工学院女生的14.27岁提早0.76岁 ［4］ ，详见表2。表2 广州地区八高校女大学生月经初潮平均年龄与各地比较（略）
2.4 八高校女大学生最先获得月经知识渠道 青少年女性月经及相关知识获知渠道受多种因素的影响。据最先获得月经知识渠道项目有效回答的1654份问卷分析，广州地区八高校女生月经及相关知识获知渠道主要从家人、朋友、同伴中获得，占72.19%，学校授课只占16.38%，详见表3。表3 广州地区八高校女大学生月经获知渠道（略）
3 讨论
月经初潮年龄受当地环境、经济、营养、气候的影响 ［5］ 。本次调查的广州八高校女学生月经初潮年龄较广州市乡村女生月经初潮年龄迟的原因，是因为广州高校的大部分女生来自全省各地的城镇及乡村，入学前居住地的地理环境、生活水平以及文化活动等都与广州大都市存在一定的差异，因而月经初潮年龄有差别，与一般文献报道相符。
八高校中不同生源地的女生月经初潮年龄城市早于城镇，城镇早于乡村，差异有显著意义（P<0.05），
可能是由于学生生源地经济、生活环境、营养状况等方面不同所致，也说明城乡之间在经济、环境、营养状况等方面仍有一定差异，城镇女生的生活 水平、营养状况、文化生活等因素虽比不上城市但优于乡村女生，因而三者的月经初潮年龄也成梯队排列。提示生活水平和地区经济状况对初潮发生有显著影响，乡村少女尤需加强营养。
另外，广州八高校女生的月经初潮年龄比浙江、福建、江苏等地高校的女生月经初潮年龄有所提前，显示出月经初潮年龄的地域分布特点。八高校女生基本来自广东省内，居住地属亚热带地区，一方面气候环境因素影响，另方面广东毗邻港澳地区不仅社会经济、生活水平较高，且文化生活活跃开放，因而少女成熟较早。进一步说明生活水平和地区经济、文化活动状况对初潮发生有显著作用，也提示广东地区的青春期性教育应早些进行，以便使学生生理与心理相适应。
月经及相关知识是学校健康教育的重要组成部分。本次调查，八高校女大学生月经及相关知识源于学校仅占16.38%，学校教育显然落后于学生的身心发育，提示我国基础教育中学校性教育十分贫乏。女生们的月经知识
是通过跟同伴、朋友的交流，母亲的言传身教而获得，或从网络、书籍等外界媒体寻求月经知识，这些途径不利于学生正确、系统地了解月经及相关知识，并有可能造成误解，影响其心理健康及月经期间的保健行为。学校应采取灵活多样，形式活泼、新颖，易于接受的方式全面、及时地对学生进行科学的健康知识教育。
（本文承蒙我校基础学院生理学教研室董艳芬副教授热情指导，特此致谢!）
参考文献:
［1］麦明章.广州市学生首次遗精和月经初潮年龄变化趋势及其影响因素的研究［J］.中国校医，2002，16（3）:208～209.
［2］刘爱红.衢州卫生学校女生月经情况调查［J］.中国校医，2001，15 （1）:39.
［3］江剑平.福建师范大学学生月经初潮与首次遗精年龄调查［J］.中国学校卫生，2003，24（4）:345～346.
［4］徐敏.435名女大学生月经情况调查［J］.中国校医，2002，16（1）:43.
［5］全国妇女月经生理常数协作组.中国妇女月经生理常数的调查分析［J］.中华妇产科杂志，1980，15（4）:219～223.
作者单位:广东药学院公共卫生学院，广东广州 510310.
收稿日期:2005-04-11
发布日期：2006-12-19
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