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当归六黄汤合白虎汤加味治疗头汗症48例临床观察

来源:中国中医药报 作者:于伟田 2010-1-14
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摘要: 1临床资料48例均选自我院2005-05-24~2008-07-23门诊和住院的患有头汗症的患者,其中男31例,女l7例。2治疗方法以当归六黄汤合白虎汤加味治之。3治疗结果48例中,显效(头汗基本消失,半年内无复发)32例,占66。有效(头汗较治疗前明显减轻,观察期间偶有轻微发作)12例,占25。...


  1临床资料 48例均选自我院2005-05-24~2008-07-23门诊和住院的患有头汗症的患者,其中男31例,女l7例;年龄l8-65岁,平均41.5岁;病程0.5-6年。多表现头面部大量汗出,活动、进食或情绪激动时尤甚。

  2治疗方法 以当归六黄汤合白虎汤加味治之。方药:煅石膏30g、知母l5g、粳米15g、炙甘草l0g、黄芪30g、当归15g、生地黄l5g、熟地黄15g、黄芩15g、黄连l0g、黄柏15g、煅牡蛎30g、浮小麦30g、糯稻根l5g、牛膝l5g、茯苓30g每日l剂,水煎服,连服l0-15天为l个疗程,服用l-2个疗程判定疗效。

  3治疗结果 48例中,显效(头汗基本消失,半年内无复发)32例,占66.7%;有效(头汗较治疗前明显减轻,观察期间偶有轻微发作)12例,占25.O%;无效(症状无改善或仅在服药期间稍有改善)4例。占8.3%,总有效率91.7%。48例治疗过程中均未发现毒副作用。

  4讨论 头汗症临床较为常见,中医认为头汗症的病因病机为胃府湿热上蒸于头,迫津外泄;同时肾水不足,不能上制心火,致使心火亢盛,“汗为心之液”,故汗出;肾水不足,又致使阴虚生内热,阳热上蒸。致头上汗出。笔者用当归六黄汤(《兰室秘藏》)合白虎汤(《伤寒论》)加昧治疗头汗症。取其能清阳明气分热盛,滋肾阴、泄心火、固涩止汗之功。方中用自虎汤清阳明气分热,生津止渴,使热退汗止;其中用煅石膏,取其敛汗涩汗之效;当归六黄汤中黄芩清上焦热;黄连清中焦热.兼清心火;黄柏清下焦热,又有坚阴清虚热之功;当归养血助阴;黄芪益气固表止汗;生地黄凉血清热;熟地黄滋阴养血;浮小麦、糯稻根、煅牡蛎均有固涩止汗之功;牛膝引热下行;茯苓健脾利尿安神,使邪热从小便而出。全方共奏清热泄火、养血滋阴、益气固表止汗之功。故取得较好的效果,值得推广应用。


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